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••浙江临床医学202丨年1月第23卷第1期

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骨碎补在骨重建中作用的研究进展

范佳俊陈烽高威陈哲*

骨碎补为槲蕨科槲蕨属植物的干燥根茎，味苦，性温，归病之标，可以采用“补肾填精”的方法治疗骨质疏松患者。

肝、肾经，具有补肾强骨、续伤止痛、活血散瘀的功效。自段晓栋应用益肾壮骨汤，方中以骨碎补补肾活血、止痛续

古在中医广泛用于治疗跌扑闪挫、筋骨折伤、骨质缺损、牙伤为君药，对患者行抗骨质疏松治疗，治疗后患者骨密度明

齿松动等症。骨骼作为动态的活性组织，通过持续旧骨吸收显提升。强骨饮方中以骨碎补主补肾强骨，辅以其他药物活

和新骨形成修复损伤、维持自身完整的生理结构及骨量平衡血通络、补益气血，应用于抗骨质疏松治疗中，有降低骨吸

的过程称为骨重建。现代中医研究及西医临床研究已经证明收率[7]、改善骨密度、缓解骨质疏松性疼痛等作用[8)。

骨碎补在骨质疏松及骨折愈合中促骨形成的骨重建作用。柚2西医研究现状

皮苷是骨碎补的主要活性成分[1]，是经提炼、纯化得到的一

种单体物质。其传承骨碎补的药用价值，在西医基础研究中2.1西医临床研究骨折是常见的骨科疾病，骨折延迟愈

展现出在骨缺损修复重建方面的潜力。合、骨不连是其严重并发症w。MILLS等调查发现，每

年每1000例人口中会有23.2例发生骨折事件,骨折后发生不

1中医研究现状

愈合风险为1.9%。骨不连发生率及数量在不同年龄、性别及

从《黄帝内经》的“肾主骨”之说，到《素问》指出的骨折部位间存在明显差异，有向年轻化发展的不良趋势。叶

IX

“肾之和骨也，主骨生髓，在体为骨。肾者，精之所处，其灵超等彳108例骨折延迟愈合患者行骨碎补注射液肌注治

充在骨”。中医学历来认为“肾藏精，主骨生髓，滋养骨骼，疗，实验组患者血清中碱性磷酸酶、神经生长因子和骨形态

骨的生成需要肾气推动、肾精滋养”。骨碎补属于补肾强骨、发生蛋白-2水平治疗后显著提升，与对照组比差异有统计

益精补髓的中药，《本草新编》曰“人骨，用之以补接伤碎最学意义，同时骨折延迟愈合患者的治疗有效率也显著提升。

神”。马晓飞等[2]对97例患者应用以骨碎补为君药的活血益骨质疏松症常发生于中老年人，特点是骨微结构破坏，

骨汤进行脊柱骨折术后促骨折愈合的治疗，实验组患者在缓骨密度和质量下降，骨脆性增加。骨碎补在西医临床上已被

解术后骨折部位疼痛及骨折愈合方面的有效率较对照组提高制作成成品药物强骨胶囊广泛使用。秦础强等12使用强骨胶

15%。王宝峰M对93例患者应用以骨碎补为君药的健骨益囊治疗慢性阻塞性肺疾病合并骨质疏松症患者，治疗后患者

肾方，对脊柱骨折行手术加药物的联合治疗，健骨益肾方可椎体及左侧股骨颈骨密度得到提升，躯体疼痛VAS评分

显著提升患者血清骨钙素、碱性磷酸酶水平，改善视觉模拟及ODI评分明显改善。调查研究显示我国中老年人骨质

VASOswestryODI

评分（)及功能障碍指