PKP治疗老年胸腰椎压缩骨折的预后效果研究张海蕾1严志丽2 .pdfVIP

PKP治疗老年胸腰椎压缩骨折的预后效果研究张海蕾1严志丽2

发布时间：2023-07-06T07:48:01.890Z来源：《中国医学人文》2023年8期作者：张海蕾1严志丽2

[导读]目的：对PKP治疗老年胸腰椎压缩骨折（OVCF）的预后效果进行分析。方法：将2021年1月-2023年1月在上海长宁区新华街道社区

卫生服务中心进行治疗的59例OVCF老年患者作研究对象，随机数字表法分2组（观察组30例，对照组29例），对照组行经皮椎体成形术

（PVP）疗法，观察组行PKP疗法，对比2组患者治疗效果。结果：观察组预后指标[脊柱功能障碍评分（ODI）、椎体前缘高度、骨密度T

值及后凸畸形角（Cobb角）]数据优于对照组，差异显著，p0.05。结论：对OVCF老年患者使用PKP治疗，其预后指标恢复良好，建议推

崇使用。

上海长宁区新华街道社区卫生服务中心全科200052

摘要：目的：对PKP治疗老年胸腰椎压缩骨折（OVCF）的预后效果进行分析。方法：将2021年1月-2023年1月在上海长宁区新华街道

社区卫生服务中心进行治疗的59例OVCF老年患者作研究对象，随机数字表法分2组（观察组30例，对照组29例），对照组行经皮椎体成形

术（PVP）疗法，观察组行PKP疗法，对比2组患者治疗效果。结果：观察组预后指标[脊柱功能障碍评分（ODI）、椎体前缘高度、骨密度

T值及后凸畸形角（Cobb角）]数据优于对照组，差异显著，p0.05。结论：对OVCF老年患者使用PKP治疗，其预后指标恢复良好，建议推

崇使用。

关键词：PKP；老年胸腰椎压缩骨折（OVCF）；预后效果

在老年人群中，胸腰椎压缩骨折（OVCF）症状较为常见，诱发该疾病的主要因素是老年患者机体长期性负钙平衡，使得椎体骨单位减

小，骨组织结构遭到损坏，进而发病。该疾病常发生于下胸至上腰部位，临床表现为腰背痛、身体无法正常活动，严重者会使患者的脊柱

发生局部后凸畸形。该疾病一旦发生，患者需长期卧床修养，不仅影响其身心健康，还大大降低其生活质量。对此，给OVCF患者采取科学

有效治疗极为重要。针对该疾病，临床常用手术治疗，PVP、PKP均为常用手术方式，但两者相较而言，PKP对患者预后效果更佳[1]。为进

一步探究PKP治疗对OVCF老年患者的预后效果，文章对2021年1月-2023年1月在上海长宁区新华街道社区卫生服务中心进行治疗的59例

OVCF老年患者进行研究，具体为：

1.基本资料及方法

1.1基本资料

将2021年1月-2023年1月在上海长宁区新华街道社区卫生服务中心进行治疗的59例OVCF老年患者作研究对象，随机数字表法分2组（观

察组30例，对照组29例）。对照组：男性19例，女性10例，年龄66-78岁，平均（70.56±3.18）岁，骨折程度：Ⅰ度10例、Ⅱ度10例、Ⅲ度9

例，骨折情况：胸椎14例，腰椎15例，单椎体16例，2个椎体13例；观察组：男性18例，女性12例，年龄65-78岁，平均（70.61±3.21）岁，

骨折程度：Ⅰ度10例、Ⅱ度11例、Ⅲ度9例，骨折情况：胸椎15例，腰椎15例，单椎体16例，2个椎体14例。对比2组患者基本资料，数据无

显著差异，p0.05。

纳入标准：（1）所有患者均接受影像学检查，属OVCF；（2）患者临床资料完整；（3）患者无手术禁忌症；（4）患者对本研究均知

情，并签订知情权协议，自愿参与。

排除标准：（1）患者有严重凝血功能障碍；（2）患者存在严重肝肾疾病；（3）患者有严重心脏疾病；（4）患者拒绝参与本次研

究。

1.2方法

给患者进行术前全面检查，待患者入手术室，医护人员指导其行俯卧位，并创建静脉通道，实施心电监护，采取局部麻醉。麻醉成

功，使用C型臂X线给患者伤椎椎弓根定位，标记位置。在X线的引导下，于椎弓根外，和矢状面15度角位置处进行穿刺，通过椎弓根将穿

刺针置入椎体，穿刺针的深度为椎体宽度的2/3，进针成功，拔除针芯。

对照组实施PVP疗法。将穿刺针连接于注射器（装骨水泥），在X线透视下，将骨水泥注进伤椎内，过程中严格注视骨水泥填充情况，

骨水泥和椎体后缘相近时，便停止注射，待骨水泥完全凝固，拔出穿刺针。

观察组实施PKP疗法。穿刺结束，对工作套管进行更换，使用骨钻顺套管逐渐进到椎体内，并创建相应通道，深度到达椎体前缘3mm

左右处便停止进入。在通道内放置球囊，同时于