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双虎清肝颗粒治疗慢性乙型肝炎46例

【关键词】双虎清肝颗粒;,,慢性乙型肝炎

摘要:目的探讨双虎清肝颗粒在慢性乙型肝炎抗病毒方面的

疗效。方法将82例慢性乙肝患者随机分为治疗组(n=46)和对照组

(n=36),治疗前和治疗结束时分别检测肝功能和HBV标志的变化,疗

程结束后3~6个月随访1次。结果治疗组ALT,AST的复常率,及HBeAg

和HBV-DNA的阴转率均明显高于对照组(Plt;0.05和Plt;0.01),

停药后3~6个月随访亦显示治疗组的ALT,AST复常率,HBeAg,HBVDNA

的阴转率均优于对照组(Plt;0.05)。结论双虎清肝颗粒具有抑制

HBV、恢复肝功能的作用。临床疗效肯定且停药后短期内不易复发。

关键词:双虎清肝颗粒;慢性乙型肝炎

在我国,慢性乙型肝炎的发病率比较高,目前尚缺乏特效的治疗

方法。为探讨中草药制剂在慢性乙型肝炎抗病毒治疗方面的疗效,我

们从200401开始应用双虎清肝颗粒治疗慢性乙型肝炎46例,取得了

较好的疗效。现将结果报道如下。

1资料与方法

1.1病例选择我院于200401~200506收治的慢性乙型肝炎82

例,男62例,女20例,年龄20~63岁,平均31岁。病程1~19年,

平均11.3年。全部患者均符合1995年全国传染病寄生虫病会议修订

的《病毒性肝炎防治方案》诊断标准,其中慢性肝炎轻度36例,中度

34例,重度12例。入选病例治疗前ALT≥正常值上限1.5倍以上,

HBsAg,HBeAg和HBVDNA均显阳性,近半年来未用过抗病毒药物和免

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疫调节药物治疗。将82例患者随机分为治疗组46例和对照组36例。

两组在性别、年龄、病程、临床分型及ALT水平均有可比性。

1.2治疗方法治疗组给予双虎清肝颗粒(北京华神制药有限

公司生产)12g/次,2次/d,温开水冲服,疗程3个月。其它治疗与

对照组相同。对照组给予5%葡萄糖注射液250ml,复方甘草酸苷60ml,

1次/d,或静脉滴注5%葡萄糖注射液250ml,甘草酸二铵150ml,1

次/d,疗程1个月后改口服复方甘草酸苷片或甘草酸二铵胶囊,常规

量2个月。两组黄疸病例用门冬氨酸钾镁20~30ml,1次/d,静脉滴

注,并服用维生素E等。

1.3观察项目

治疗前和治疗期间每2周检测肝功能1次,至疗程结束,并

观察临床症状、体征变化及药物不良反应。治疗前和治疗结束时分别

检测HBVDNA,HBsAg,HBeAg1次。疗程结束后3~6个月内随访1次。

2结果

2.1两组症状、体征及肝功能变化两组患者在治疗期间乏力、

纳差、尿黄及肝区不适等症状均有不同程度改善。疗程结束时,治疗

组ALT和AST的复常率均高于对照组,差异有显著意义(Plt;0.05);

两组的血清总胆红素(TBI)复常率的差异无显著意义。见表1。表1疗

程结束时两组血清总胆红素和转氨酶的复常率比较(略)

2.2治疗后两组HBV标志的变化见表2。表2治疗后两组HBV

标志的变化(略)

2.3随访结果疗程结束后3~6月个内,治疗组共随访40例,

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ALT复常率为55.0%(22/40),AST复常率为45.0%(18/40);HBeAg

和HBV-DNA阴转率分别为32.5%(13/40)和37.5%(15/40)。对照组

共随访22例,ALT和AST复常率分别为22.7%(5/22)和13.6%(3/22),

HB

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