糖尿病酮症酸中毒病人的护理查房.ppt

护理问题1.低效性呼吸型态的改变：（深快呼吸、烂苹果味）与酮症酸中毒有关。2.有并发低血糖的危险：与持续微量泵静脉推注胰岛素有关。3.感染：与泌尿系统感染有关。4.电解质紊乱:与多尿有关。5.营养失调：与机体抵抗力下降，与胰岛素分泌不足有关。6.潜在皮肤完整性受损的危险：与机体抵抗力、营养失调有关。7.焦虑：与对治疗的方式方法相对不认可有关。第23页,共41页，5月，星期六，2024年，5月ADDYOURTITLEHERE两路补液小剂量胰岛素治疗监测生命体征、血糖，记录尿量留取中段尿送检，检测尿酮1.低效性呼吸型态的改变：深快呼吸、烂苹果味。应用抗生素控制感染，消除诱因第24页,共41页，5月，星期六，2024年，5月既能有效抑制酮体生成，又能避免血糖、血钾、血浆渗透压降低过快带来的各种危险。小剂量胰岛素治疗：第25页,共41页，5月，星期六，2024年，5月胰岛素使用情况第26页,共41页，5月，星期六，2024年，5月胰岛素泵的宣教第27页,共41页，5月，星期六，2024年，5月储药器室按键屏幕电池室管路连接储药器窗口胰岛素泵外观第28页,共41页，5月，星期六，2024年，5月7.21:313Hour上一次血糖读数时间血糖图谱类别血糖读数-低血糖目标值-高血糖目标值趋势箭头高低血糖设置探头信号1.1to2.2mmol/L/20min2.2mmol/L/20min屏幕显示（3小时趋势图）第29页,共41页，5月，星期六，2024年，5月3小时趋势图24小时趋势图1:33P24Hour7.21:33P3Hour7.2722实时屏幕显示血糖趋势图2种屏幕显示第30页,共41页，5月，星期六，2024年，5月ADDYOURTITLEHERE减少胰岛素的用量及时加餐携带甜点心及病情卡密切监测血糖2.有并发低血糖的危险第31页,共41页，5月，星期六，2024年，5月ADDYOURTITLEHERE*1、高热的护理。2、评估患者的排尿量、颜色、记24H尿量，嘱会阴保持干净。3、遵医嘱给于抗生素治疗，定期留取段尿复查。3.感染：与泌尿系统感染有关。第32页,共41页，5月，星期六，2024年，5月ADDYOURTITLEHERE4.电解质紊乱:与呕吐有关。①遵医嘱及时检测血生化水平。②见尿静脉补钾。③严格记录24小时尿量。第33页,共41页，5月，星期六，2024年，5月ADDYOURTITLEHERE4321低钾血症的处理实验室监测疼痛护理静脉炎的预防及护理饮食护理第34页,共41页，5月，星期六，2024年，5月ADDYOURTITLEHERE自觉遵守饮食的计划,与胰岛素注射时间配合热量控制营养粉5.营养失调第35页,共41页，5月，星期六，2024年，5月糖尿病食谱第36页,共41页，5月，星期六，2024年，5月ADDYOURTITLEHERE6.潜在皮肤完整性受损的危险。少量多餐加强营养每2h翻身一次穿宽松、棉质的衣服和袜子注重保暖，避免烫伤。防止摩擦力和剪切力损伤皮肤第37页,共41页，5月，星期六，2024年，5月ADDYOURTITLEHERE7.焦虑:对治疗的方式方法不认可。⑴热情接待病人⑵主动与病人交谈沟通⑶对病人提出的疑问给予明确、有效的答复⑷向患者讲述各项检查、操作的目的第38页,共41页，5月，星期六，2024年，5月健康宣教第39页,共41页，5月，星期六，2024年，5月出院宣教第40页,共41页，5月，星期六，2024年，5月感谢大家观看第41页,共41页，5月，星期六，2024年，5月**请看完动画，按照顺序讲课第18张[Thisisabuildslidethatallowsthepresentertoexplaineachcomponentofthesensorgraphandisintendedtoensurethattheaudiencefullyunderstandshowtoreadthesymbolsandinformationprovidedonthe]Notes:ReadingthedetailscontainedontheCGMSensorscreenisnext.Ifthepumpisdetectingasignaltherewill