医疗机构行业规范(范文) .docxVIP

医疗机构行业规范(范文)

第一章总则

第一条为了加强医疗机构行业自律，提高医疗服务质量，保障患者安全，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，制定本规范。

第二条本规范适用于全国范围内依法取得医疗机构执业许可证的各级各类医疗机构。

第三条医疗机构行业规范（以下简称“规范”）是指医疗机构在医疗服务过程中应当遵循的行为准则，包括医疗质量、医疗安全、医德医风、信息管理、环境保护等方面。

第四条医疗机构及其工作人员应当严格执行本规范，加强行业自律，提高医疗服务水平，为人民群众提供安全、有效、便捷的医疗服务。

第二章医疗质量与安全

第五条医疗机构应当建立健全医疗质量管理体系，制定医疗质量管理制度，明确各级各类人员的职责，加强对医疗质量的管理。

第六条医疗机构应当开展医疗质量评估，定期对医疗质量进行监测、分析和评价，及时发现问题，制定整改措施，确保医疗质量的持续改进。

第七条医疗机构应当加强医疗安全管理工作，制定医疗安全防范措施，预防医疗事故的发生。

第八条医疗机构应当严格执行首诊负责制、三级查房制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度等核心医疗制度。

第九条医疗机构应当建立抗菌药物合理使用制度，加强抗菌药物临床应用管理，严格控制抗菌药物的使用。

第十条医疗机构应当加强临床路径管理，制定临床路径管理制度，提高医疗服务的规范性和一致性。

第十一条医疗机构应当加强医疗技术管理，开展医疗技术评估，严格掌握医疗技术适应症和禁忌症，保障患者安全。

第三章医德医风

第十二条医疗机构及其工作人员应当树立良好的医德医风，全心全意为人民健康服务。

第十三条医疗机构应当加强医德医风建设，制定医德医风管理制度，开展医德医风教育，提高医务人员的医德素质。

第十四条医务人员应当遵守以下医德规范：

（一）尊重患者，关爱生命，关心患者疾苦，保护患者隐私；

（二）遵守法律法规，恪守职业道德，廉洁自律；

（三）严谨求实，追求卓越，不断提高专业技术水平；

（四）密切协作，团结互助，共同为患者提供优质医疗服务；

（五）公平公正，关爱弱势群体，维护患者权益。

第十五条医疗机构及其工作人员不得有以下行为：

（一）收受患者及其家属的红包、礼金、贵重物品等；

（二）利用职务之便，索取、非法收受患者及其家属的财物；

（三）违规开具处方，为患者提供不必要的检查、治疗；

（四）泄露患者隐私，损害患者权益；

（五）其他违反医德医风的行为。

第四章信息管理

第十六条医疗机构应当加强信息管理，建立健全信息管理制度，保障信息安全。

第十七条医疗机构应当建立患者信息管理系统，确保患者信息的准确、完整、安全。

第十八条医疗机构应当加强电子病历管理，制定电子病历管理制度，确保电子病历的真实、完整、可追溯。

第十九条医疗机构应当加强医学影像和实验室检查结果的管理，确保检查结果的真实、准确、可靠。

第二十条医疗机构应当加强网络安全管理，防范网络攻击、病毒感染等安全风险。

第五章环境保护

第二十一条医疗机构应当加强环境保护工作，制定环境保护制度，降低医疗活动对环境的影响。

第二十二条医疗机构应当合理使用医疗资源，减少医疗废物产生，加强医疗废物的分类收集、运输、贮存、处置管理。

第二十三条医疗机构应当加强放射性物质的管理，确保放射性物质的安全使用，防止放射性污染。

第二十四条医疗机构应当加强污水、废气的处理，确保其达到国家和地方排放标准。

第六章监督与处罚

第二十五条医疗机构应当建立健全内部监督机制，加强对规范执行情况的监督检查。

第二十六条医疗机构及其工作人员违反本规范的，由医疗机构或者相关行政部门按照职责权限给予以下处罚：

（一）批评教育、责令改正；

（二）取消评优评先资格；

（三）降低岗位等级或者撤职；

（四）吊销执业许可证或者执业证书；

（五）构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第二十七条医疗机构及其工作人员在规范执行过程中，表现突出的，由医疗机构或者相关行政部门给予表彰、奖励。

第七章附则

第二十八条本规范自发布之日起施行。

第二十九条本规范的解释权归医疗机构行业规范制定机构。