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?秋冬季是多种流行性疾病的高发期,幼儿园作为人群高度密集的场所,幼儿是流行性传染病的易感人群之一。因此,有效预防与控制流行性传染病在幼儿园的发生和蔓延,是确保幼儿身心健康的重要前提。
一、常见的秋冬季传染病
?1.流感(流行性感冒)
????基本知识:流感是由流感病毒引起的,流感患者及隐性感染者为主要传染源,潜伏期即有传染性,发病3天内传染性最强。主要经空气飞沫传播,亦可通过接触污染的手、日常用具等间接传播。潜伏期1-3天,症状包括突然起病的高热、寒战、头痛、全身酸痛、干咳、结膜充血等。
????预防措施:接种流感疫苗是预防流感的有效方法。幼儿园应在流感高发季节前,宣传并鼓励幼儿及家长接种流感疫苗。同时,要保持良好的个人及环境卫生,每日开窗通风数次,保持室内空气新鲜。勤洗手,打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻。均衡饮食、适量运动、充足休息,避免过度疲劳。在流感高发期,尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所,必要时戴口罩。
?2.流行性腮腺炎
????基本知识:流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的,早期患者及隐性感染者均为传染源,患者腮腺肿大前7天至肿大后9天具有传染性。主要通过飞沫传播,主要发生于儿童或青少年,感染后一般可获较持久的免疫力。潜伏期平均18天左右,症状以腮腺非化脓性炎症、腮腺区肿痛为主要临床特征。
????预防措施:幼儿园应加强晨检和因病缺课监测,发现病例立即隔离,患者应在家隔离治疗至腮肿完全消退,易感接触者检疫3周。注意通风,课桌椅、地面等用含氯消毒液进行消毒,空气消毒可采用无人时紫外线消毒。开展健康教育宣传,儿童常规接种含腮腺炎成分的疫苗,养成良好的个人卫生和生活习惯,注意室内通风,流行高峰期避免去人群密集场所。
?3.水痘
????基本知识:水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的,传染源以水痘患者为主,潜伏期一般为14-16天。水痘全年均可发生,主要发生在冬春季。
????预防措施:幼儿园应加强晨检和因病缺课监测,一般水痘患者应在家隔离治疗至疱疹全部结痂,易感接触者观察3周。加强疫点空气流通,课桌椅、地面等用含氯消毒液进行消毒,空气消毒可采用无人时紫外线消毒。疫情流行期间幼儿园停止举行集体活动和使用公共教室。开展健康教育宣传,接种水痘疫苗,避免接触水痘患者,维持良好环境卫生,定期开窗通风,注意个人卫生,适量运动,增强体质。
?4.手足口病
????基本知识:引起手足口病的肠道病毒有20多种,以柯萨奇病毒A16型和EV71型较常见。流行期间患者为主要传染源,散发期间,隐性感染者为主要传染源。主要通过粪-口途径传播,包括被患者的粪便、唾液、咽部分泌物污染的食物而传播,直接接触患者破溃的水疱液传播。人群对引起手足口病的肠道病毒普遍易感,隐性感染比例高,感染后对同型病毒可持续较长时间的免疫力。潜伏期一般为3-5天,发病期主要以手、足、臀部皮疹及口痛为特征。
????预防措施:搞好儿童个人卫生,勤洗手,不在地上摸爬玩耍,不喝生水,不吃生冷食物,避免接触患儿及其触摸过的物品等。保持居室卫生常通风,勤晒衣被。每日清洗和消毒玩具、用具、桌椅、餐具等物品,以及门把手、楼梯扶手等。看护人在接触儿童前和处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物。尽量少带儿童去人群拥挤的公共场所玩耍。一旦发现有发热、皮疹等不适症状的患儿,要及时送医就诊,对确诊手足口病的患儿给予住院或家庭隔离治疗,直至全部症状消失一周后再去幼儿园,防止传播。
?5.诺如病毒
????基本知识:诺如病毒引起的主要症状包括恶心、呕吐、发热、腹痛、腹泻,也可见头痛、寒战、肌肉疼痛,严重者可出现脱水症状。病人潜伏期即可排出诺如病毒,排毒高峰在发病后的2-5天。潜伏期为12-48小时,急性胃肠炎,最常见的症状是呕吐和/或腹泻,成人以腹泻为主,儿童呕吐普遍。
????预防措施:病例在其急性期至症状完全消失后72小时应进行隔离。隐性感染者自诺如病毒核酸检测阳性后72小时内进行居家隔离。各集体单位或机构应配置足够数量的洗手设施,要求相关人员勤洗手。发生急性胃肠炎病例时,应做好消毒工作,重点对患者呕吐物、排泄物等污染物污染的环境物体表面、生活用品、食品加工工具、生活饮用水等进行消毒。教育学生健康饮食,尽量避免路边流动摊点的不洁食品,多喝开水等。
二、预防措施
?1.保持空气清新
????每天开窗通风,保持室内空气流通,多让阳光照射教室,起到天然杀菌、杀病毒作用。
?2.做好消毒工作
????每天用消毒水对孩子活动环境进行消毒,餐具、地板、毛巾等都需要严格按照要求定时消毒,睡觉所用被子也需按时清洗消毒。
?3.抓好晨检
????每日入园时老师需对孩子精神情况以及体温等进行
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