护理操作有人床单位更换 .pdfVIP

有人床单位更换

一、目的

1.保持床单元平整、洁净。

2.促进患儿舒适，预防压疮等并发症。

二、适应症所有在院患儿。

三、禁忌症无

四、操作步骤

（一）评估

1、患儿的病情，有无活动限制，是否需要便器及更换衣裤。

2、床单元的清洁度，床支架是否支持，环境是否安全以及室内温度等。

3、评估患儿及家属的心理反应及理解、配合程度，解释操作目的。

（二）准备

1、护士：衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩必要时戴手套。

2、患儿：必要时协助排便。

3、环境：同病室内无患儿进行治疗或进餐等；酌情关闭门窗、按季节调节室温；

必要时屏风遮挡患儿。

4、用物：床褥罩、一次性横单、被套、枕套、衣裤（必要时）、床刷及床刷套、

护理车。

（三）操作

1、洗手，戴口罩。

2、备齐用物，按使用顺序放置于治疗车上层，推至床尾。

3、向患儿及家属解释。

4、围上隔帘或屏风。

5、更换床褥罩

①松开床尾盖被，协助患儿侧卧位，近背侧护士扶住患儿。

②将枕头移向远侧，垫于患儿头下。

③松开患儿背侧横单、床褥罩等，逐层卷起塞入患儿身下，清扫床垫。

④将清洁床褥垫中线与床中线对齐，对侧1/2床褥罩平塞于污染床褥罩下，铺近

侧床褥垫，根据需要同法铺一次性横单。

⑤移枕于近侧，协助患儿翻身侧卧，面对护士，用手扶住患儿。

⑥对侧护士将污被服撤去放于护理车，清扫床垫。

⑦依次将清洁床褥罩、一次性横单拉出平铺整。

⑧协助患儿平卧，将枕移至床头中间。

6、更换被套

①清洁被套正面外铺于盖被上，打开被套上层至1/3处。

②棉胎污被套内折成“S”形。

③取出棉胎至于清洁被套下1/3处。

④棉胎与被套吻合。

⑤撤出污被套防于护理车污衣袋内。

⑥盖被折成被筒，尾端塞于床垫或内折平床尾。

7、更换枕套

①一手托起患儿头颈部，另一手取出枕头。

②撤去污物套放于护理车污衣袋内，套上清洁枕套，拍松枕头。

③一手托起患儿头颈部，将枕头放于患儿头下至舒适体位。

8、安置患儿，整理床单元，开窗通风。

9、清理用物。

10、洗手。

五、指导要点

1、同备用床。

2、告知患者在更换被服过程中，如感觉不适应立刻向护士说明，防止意外发生。

3、告知患儿及家属被服一旦被伤口渗出液、尿液、粪便等污染，应及时通知护

士随时更换。

六、注意事项

1、协助患儿翻身时，不得有拖、拉、推等动作，运用动力学原理。

2、不适于侧卧位的患儿可采取平移至床的一侧。

3、操作中要注意节力原则，动作轻柔，幅度小，避免灰尘飞扬。

4、操作中注意观察患儿病情、有效沟通及舒适度，做好保暖及保护患儿隐私。

5、操作后对操动、易发生坠床的患儿拉好床拉杆或采取其他保护措施。