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我怎么会有高血压？怎样才能提高高血压的诊断率
宣传普查
重视
PART诊断
大爷，您的血压是130/74mmHg谢谢！请问我血压高吗？谢谢！请问我有高血压吗？大爷，您的血压是146/82mmHg
血压正常，一定不是高血压？血压高，一定有高血压？146/82mmHg130/74mmHg
（一）诊断标准必须在未服用降压药物情况下休息心身15min非同日3次或3次以上
跑步会使血压升高您休息后再测我刚跑了步。
我吃了降压药大爷，您的血压正常但您还是有高血压
原发性高血压绝大多数病人需要终身服药
病历摘要男性，65岁，反复头晕10年，胸闷，心悸1年，加重3个月。患者10年前无明显诱因反复出现头晕，多次去诊所就诊，发现血压高，最高达180/100mmHg，间断服“硝苯地平”，血压波动于150～160/80～100mmHg。1年前开始于劳累后间断出现胸闷，伴心悸，无胸痛及呼吸困难，3个月前轻度活动后即感心悸、气短，夜间时有憋醒而收入院，自发病以来无发热、咯血及胸痛，尿量少，睡眠差。既往体健，无药物过敏史，吸烟30年，每日20支，无饮酒嗜好，无遗传病家族史。
病历摘要查体：T36.7℃，P92次/分，R20次/分，BP155/85mmHg。神志清楚，高枕卧位，眼睑无水肿，巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及，无颈静脉怒张，双肺可闻及细湿啰音，心界左下扩大，心率92次/分，心律齐，心音强弱一致，心尖可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，无传导。腹软，肝肋下未触及、未闻及血管杂音，肠鸣音3次/分，双下肢无水肿。
病历摘要实验室检查：血常规：WBC5.21×109/L，N0.63，Hb135g/L，Plt130×109/L空腹血糖5.4mmol/L。BNP510pg/ml。心电图示：电轴左偏，Rv5+Sv1=8.3mv,ST段下移0.1-0.3mv。讨论：该病人的初步诊断考虑的是什么？诊断依据有哪些？
凡大医治病必当安神定志无欲无求先发大慈恻隐之心誓愿普救含灵之苦孙思邈--《大医精诚》
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