完壁式乳突根治术治疗中耳胆脂瘤的效果研究 .pdfVIP

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《当代医药论丛》2020年第18卷第9期·临床医学·65

ContemporaryMedicalSymposium

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完壁式乳突根治术治疗中耳胆脂瘤的效果研究

王前进

(山东省莒南县人民医院耳鼻喉科,山东临沂276600)

[摘要]目的:探讨用完壁式乳突根治术治疗中耳胆脂瘤的临床效果。方法:将2018年2月至2019年4月期间山东省莒南县人民医院收治的

54例中耳胆脂瘤患者按照随机数表法分为观察组(n=27)与对照组(n=27)。用完壁式乳突根治术对观察组患者进行治疗,用传统的开放式乳突根

治术对对照组患者进行治疗,然后比较两组患者患耳的气导听阀、气骨导差、术后并发症的发生率、术毕至干耳的时间及其术后病情的复发率。结果:

术后,观察组患者患耳的气导听阀和气骨导差均低于对照组患者,差异有统计学意义,P<0.05。观察组患者术后并发症的发生率低于对照组患者,

其术毕至干耳的时间短于对照组患者,差异有统计学意义,P<0.05。两组患者术后病情的复发率相比,差异无统计学意义,P>0.05。结论:用完

壁式乳突根治术对中耳胆脂瘤患者进行治疗能显著改善其者患耳的听力,降低其术后并发症的发生率,缩短其术后干耳的时间,且其术后病情的复

发率较低。

[关键词]完壁式乳突根治术;中耳胆脂瘤;开放式乳突根治术;并发症

[中图分类号]R764[文献标识码]B[文章编号]2095-7629-(2020)09-0065-02

中耳胆脂瘤是指鳞状上皮组织在中耳及耳突内持续生皮下组织。探查其鼓室膜的位置,开放其乳突腔,磨除乳

[1]

长、堆积所引起的一种耳部疾病。此病患者可出现耳内突表面的骨皮质。在磨除区域外耳道三角区的气房内寻找

长期流脓、鼓膜穿孔、听力下降等临床表现。此病患者随并开放鼓窦,处理咽鼓管。在中鼓室建立通气引流通道,

着病程的延长,其中耳及耳突内脱落、堆积的上皮组织会清除鼓窦入口处的病变组织及其他部位的病变组织。反复

不断增多,并逐渐向周围扩张,可累及其耳内其他的结构冲洗手术部位,缝合手术切口,在外耳道内填塞纱条。用

和组织,导致其中耳的传音结构被破坏,进而可严重影响完壁式乳突根治术对观察组患者进行治疗,方法是:对患

[2-3]

其听力。目前,临床上对中耳胆脂瘤患者主要是进行手者进行静脉麻醉,协助其取健侧卧位(使其患耳朝上)。取

术治疗。对此病患者进行手术治疗的关键是彻底清除其患其2cm×2cm大小的颞肌筋膜备用。在其患耳的耳后做一

耳内的病变组织、降低其术后并发症的发生率和病情的复个弧形切口,切开皮肤和皮下组织。在耳显微镜下寻找乳

发率。本文将近年来山东省莒南县人民医院收治的54例中突外侧壁,将乳突皮质磨除,剥离外耳道皮瓣至鼓室外侧壁。

耳胆脂瘤患者作为研究对象,探讨用完壁式乳突根治术对磨除乳突,开放鼓室,清

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