内外科-学生用体格检查心脏血管.pdfVIP

潍坊医学院2012年麻醉学系学生临床技能大赛评分表

项目：体格检查（心脏血管部分）

参赛队编号参赛队员编号

项目具体内容标准分实得分备注

1.1物品准备,与患者的沟通

【评分点】

操作前准备准备和检查物品是否齐全完好[物品检查过程中漏项不给分]

核对患者的[未核对不给分]

自我介绍[、职务]

解释体格检查的目的，安抚、取得同意配合

2.1一般状态检查及生命征检查

【评分点】

述患者发育、营养、神志、精神、面容表情及

测量体温、脉搏、呼压

2.2当受检者在场时洗手，正确胸部

操作过程【评分点】

操作者手清洁

协助患者采取舒适，胸部

2.3心脏检查

【评分点】

1、充分胸部；、观察心尖、心前区搏动，心前区外形；（切线方向观

察）

2、触诊心尖搏动（两步法)；、触诊心前区；

3、叩诊左侧心脏相对浊音界；叩诊右侧心脏相对浊音界；

4、听诊二尖瓣区（频率、节律、心音、杂音、额外心音、摩擦音）；听诊肺

动脉瓣区（心音、杂音、摩擦音）；听诊主动脉瓣区（心音、杂音、摩擦音；

听诊主动脉瓣第二听诊区（心音、杂音、摩擦音）听诊区（心音、杂

音、摩擦音）。

2.4桡动脉和周围血管征检查

【评分点】

1、充分腕部

2、桡动脉触诊（脉律、脉率、动脉弹性等

3、周围血管征

3.1操作熟练、无漏项

【评分点】

操作熟练、稳重，手法准确操作顺序有条理、不慌，无漏项

3.2爱伤观念、仪表、态度

【评分点】

总体评价

操作时态度认真严谨，沟通时有礼貌，操作过程中注意患者的反应

3.3物品复原整理，整理患者衣服

【评分点】