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肝功能检查常见各项检测指标及其临床意义

1.肝酶：

肝酶是指在肝细胞损伤时释放到血液中的酶类物质，常见的肝酶有丙

氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）。ALT和AST被

广泛用于评估肝细胞损伤程度和肝炎活动性。正常情况下，血清ALT和

AST水平较低，但当肝细胞损伤时，这两种酶会释放到血液中，血清ALT

和AST水平会升高。因此，ALT和AST水平的升高是肝功能异常的指标之

一

2.肝蛋白：

肝蛋白是指在肝细胞合成后分泌到血液中的蛋白质，常见的肝蛋白有

白蛋白和球蛋白。白蛋白是血浆中含量最高、最重要的蛋白质之一，它主

要由肝脏合成。白蛋白的合成功能受肝细胞的功能状态和营养状况的影响，

因此，血清白蛋白水平可反映肝脏合成能力和预测营养状况。

3.胆红素：

胆红素是血红蛋白代谢产物，在肝脏中由肝细胞转化为胆红素结合的

形式后，由胆管从肝脏排出。胆红素的升高可表明肝脏合成胆汁过程中的

障碍，如肝功能不全或胆道梗阻。胆红素水平检测是判断黄疸原因的重要

指标之一

4.凝血功能：

凝血功能是肝脏另一个重要的功能，肝脏合成凝血因子和抗凝血物质，

维持正常的血液凝固和溶解平衡。因此，肝功能异常时，凝血功能也会受

到影响。常见的凝血功能指标有凝血酶原时间（PT）和活化部分凝血活酶

时间（APTT）。PT和APTT的延长可提示肝功能异常和凝血系统的紊乱。

除上述指标外，肝功能检查还包括胆固醇、甘油三酯、氨、乳酸脱氢

酶（LDH）等指标的测定。胆固醇和甘油三酯是常见的脂代谢指标，血液

中的异常水平可提示脂类代谢紊乱，影响肝脏功能。氨和LDH是胆汁分泌

和排泄异常时常见的指标，血液中的异常水平与肝细胞损伤有关。

总的来说，肝功能检查通过测定多项指标，可以综合评估肝脏的合成、

代谢、排泄、解毒和调节等功能，对临床诊断和鉴别诊断肝脏疾病具有重

要意义。正确解读肝功能检查指标可以帮助医生及时发现和管理肝脏疾病，

指导治疗方案制定和预后评估。