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执业护士考前仿真模拟试卷一-实践能力
1.右心衰竭病人查体时可出现
A.颈静脉怒张B.阵发性夜间呼吸困难C.交替脉D.心尖区舒张期奔马律
E.双肺底湿啰音
2.患者男性,65岁。因心脏病合并心力衰竭急诊入院,患者呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁
不安。为防止患者受伤应采取的保护措施是
A.使用绷带B.使用腹部约束带C.使用肩部约束带D.使用双膝固定防止坠床
E.使用双侧床挡防止坠床
3.患者女性,48岁。护士为其测量脉搏时发现,每隔2个正常搏动后出现一次期前收缩,
称为
A.二联律B.三联律C.间歇脉D.缓脉E.绌脉
4.患者男,70岁,患脑血栓致偏瘫。入院后发现其骶尾部有一4cm×4cm大小的呈紫红色的
皮肤,触之较硬,并有一大水疱。护士对局部皮肤应采取的护理措施是
A.涂厚层滑石粉包扎B.揭去表皮,贴新鲜鸡蛋内膜C.剪去表层皮肤,用无菌纱布包扎
D.用1∶5000呋喃西林溶液清洁疮面E.用无菌注射器抽出疱内液体后消毒包扎
5.患者女性,30岁。急性肾炎,轻度水肿,患者最适宜的饮食是
A.低盐饮食B.高蛋白饮食C.低热量饮食D.高热量饮食E.无盐低钠饮食
6.患者男性,73岁,偏瘫5年,本次因急性肺炎入院,护士评估时发现其骶尾部皮肤出现
红、肿、热、麻木,此期属于压疮
A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期E.坏死期
7.患者男性,肝癌晚期,症状表现显示已进入临床死亡期,判断指标主要是
A.肌张力松弛B.心跳呼吸停止C.瞳孔对光反射迟钝D.桡动脉搏动未触及
E.机体新陈代谢障碍
8.患者女性,高血压病经住院治疗血压已控制,健康宣教时护士应指导病人饮食,下列不正
确的是
A.细嚼慢咽,避免过饱B.适量蛋白质C.多吃新鲜蔬菜、水果
D.低盐、低脂、低胆固醇E.高盐、高脂、高胆固醇
9.患者女性,68岁。慢性充血性心力衰竭。医嘱地高辛0.25mg,每日一次口服。护士发药
时应
A.嘱患者服药后多饮水B.先测心率,注意节律C.看患者服下后多饮水
D.将药研碎后喂服E.嘱患者服药后不宜饮水
10.患者男性,56岁。肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、
血压下降,医嘱予以输血、补液,该患者输新鲜血的主要目的是防止发生
A.自发性腹膜炎B.心力衰竭C.肾衰竭D.肝性脑病E.水、电解质紊乱
11.患者男性,62岁。肝硬化病史5年,此次因“呕血2天”入院,查体:面色苍白,精神
萎靡,T37.8℃,P118次/分,R22次/分,血压90/60mmHg,该患者目前存在的首优护理问
题是
A.体温升高B.生命体征改变C.活动无耐力D.体液不足E.有受伤的危险
12.患者女性,25岁。因即将出国与同学聚餐后2小时出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐3次,
急诊入院。体检:体温37.9℃,血压110/75mmHg,血白细胞计数16.5×109/L。目前该患
者首优的护理问题是
A.焦虑B.体液不足C.体温升高D.疼痛E.潜在并发症:休克
13.患儿男,6个月,支气管肺炎,半天来突然烦躁不安,口周发绀,有鼻扇及三凹征。体
检:呼吸72次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺大量细湿啰音,肝肋下3.5cm,护
士判断该患儿最可能并发了
A.脓胸B.肺不张C.脓气胸D.肺大泡E.急性心力衰竭
14.患者男性,60岁,诊断为慢性呼吸衰竭,2周前因感冒导致急性加重,经治疗后将于第
二天出院,病人十分担心再次发病。该病人有长期吸烟史,主管护士应对其进行的指导不包
括
A.劝告病人戒烟B.制定膳食方案,增进营养C.避免劳累D.预防性
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