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医院信息化建设规范与评审标

准

医院信息化建设规范与评审标准

根据卫生部制定的《全国卫生信息化发展纲要2003-2010年》（卫

办发[2003]74号）和《山西省“十一五”信息化规划》（晋政办发[2

007]13号），为了促进和规范医院的信息化建设，提高医院的管理与

业务工作水平，实现医院内部、医院之间和医院与全省卫生系统的互

联互通；建立面向医院、面向社会公众和患者、面向卫生行政部门的

高效、快捷、方便、优质的医疗卫生信息共享与服务体系；充分利用

医疗卫生资源，利用信息化的战略先进性，努力提高人民群众的健康

水平，特制定我省的医院信息化建设规范与评审标准。

一、内容与标准

1．信息化基础建设。主要有管理机构与职责、建设规划、运行

要求、人员培训、规章制度、安全措施、应用评价等内容。

医院信息化基础建设见附件1，医院信息化基础建设评分标准与

方法见附件2。

2．医院信息系统建设。医院信息系统建设已经成为涉及临床、

医技、影像、化验、财务、管理、后勤等全院各方面的一项基础建设,

也是各医院都在不断投入、不断建设的一项重要工程。按照卫生部制

定的《医院信息系统软件基本功能规范》和我省卫生信息化发展的需

要，各医院要加快临床诊疗系统、医学影像系统、实验室管理系统等

的建设，逐步建成数字化医院与患者诊疗信息共享的网络应用与服务

体系。

医院信息系统建设见附件3，医院信息系统建设评分标准与方法

见附件4。

3．网站建设与网络服务。为了贯彻落实《中共中央办公厅、国

务院办公厅关于进一步推行政务公开的意见》（中办发[2005]12号）

精神和国务院关于公用事业单位推行办事公开制度的各项要求，进一

步推动规范医院院务公开，促进医院依法执业、亮证经营、和谐医患

关系，满足群众就医需要。按照山西省卫生厅《关于做好山西卫生信

息网内容保障与应用工作的通知》(晋卫[2005]58号)要求，各医院、

执业（助理）医师和注册护士，要做好单位网站和医护人员网站的内

容保障工作；通过网上预约挂号和分时段预约就诊等功能，做好网上

应用工作；积极开展网上医患互动，并通过“一日清单”、“一单通”

等网上查询功能提供便民服务；逐步推行在全省各医院通用的，能够

提供患者诊疗信息和健康档案的健康管理卡（医疗就诊卡）；建立执

业医师诊疗信息服务库，提供诊疗信息咨询服务。

网站建设与网络服务评分标准与方法见附件5。

4．医院信息系统与其它信息系统的数据共享。根据山西省卫生

厅《关于建立卫生信息质量控制体系与信息共享机制的规定》(晋卫[2

006]69号)，通过规范医院信息化建设以及对公共卫生突发事件应急

指挥系统、医疗救治系统、新型农村合作医疗信息系统、社区卫生服

务信息系统、农村卫生服务信息系统等各类业务信息系统的整合与建

设，实现医院信息系统与各类业务信息系统的数据共享。为制定卫生

政策提供及时、准确、全面的信息支持，整合信息资源，加大监管力

度，提高工作效率，实现业务工作的信息化。

医院信息系统与其它信息系统的数据共享评分标准与方法见附

件6。

医院信息化建设与数据共享，是涉及医疗卫生全行业的一项复杂

的、不断发展的过程。随着卫生事业和卫生信息化的发展，为不断促

进医院信息化的建设，由山西省卫生厅信息管理中心对医院信息系统

的功能规范和评分标准做出进一步的补充与说明。

二、测评与应用

5．《全国卫生信息化发展规划纲要2003-2010年》（卫办发[2

003]74号）提出：“卫生部将以《医院信息系统基本功能规范》为

依据，统一建立医院信息系统软件行业准入制度和年度审核制度。”

我省医院信息系统的建设与改造在符合卫生部准入和年度审核的要

求下，同时按照《医院信息化建设规范与评审标准》（以下简称《规

范与标准》）的要求，由山西省卫生厅信息管理中心每年对有关软件

产品进行测评与应用评估，测评与评估合格的产品，由山西省卫生厅

颁发年度《测评与评估合格证书》。

6．各医院信息系统的建设与改造要使用有山西省卫生厅颁发的

年度《测评与评估合格证书》的产品，已应用的信息系统不符合本《规

范与标准》的要进行升级与改造。各医院要做好信息系统的建设工作，

不断扩大应用领域、提高医院信息化的建设水平。

三、评审与实施

7．评审工作由山西省卫生厅组织和管理，由山西省卫生厅