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麻醉学中级考试之专业知识考试模拟题及参考答案
一、单选题(共101题,每题1分,共101分)
1.单肺通气时,V/Q比值是_____
A、先增加后减少
B、增加
C、减少
D、先减少后增加
E、不变
正确答案:C
2.下列关于高血压患者术中麻醉管理的描述,正确的是_____
A、术前必须将血压控制在正常范围,且日间无波动
B、注意高血压患者心、脑、肾血流自身调节下限的上移
C、尽量在术前停用所有抗高压药,避免术中发生严重低血压
D、舒张压100~115mmHg的高血压,麻醉危险性与一般病人相仿
E、重度高血压患者应在术前一天使用大剂量利尿剂以助降压
正确答案:B
3.男、48岁、诊为肝癌晚期,右腹胀痛间歇加剧、难以忍受2周,伴胃纳渐减。曾服止痛药未能缓解,要求止痛,该患者首选用何种镇痛方法_____
A、双氢可待因
B、美沙酮
C、氧可酮
D、吗啡控释片+辅助药
E、纳洛酮
正确答案:D
4.患者男性,25岁。前臂骨折畸形愈合,需行切开复位矫正。拟在腋路臂神经丛阻滞下进行。该阻滞最可能出现的并发症是_____
A、霍纳综合征
B、锁骨下动脉血肿
C、气胸
D、腋动脉痉挛
E、局麻药吸收反应
正确答案:E
5.下列哪些因素影响肺弥散量_____
A、气体分子量
B、气体分子在弥散间质中的溶解度
C、弥散面积
D、弥散时间
E、弥散距离
F、以上都可以
正确答案:F
6.颈型颈椎病的X线片的最主要特征是_____
A、X线片见项韧带钙化
B、X线片示C椎管矢状径12mm
C、X线片见颈椎生理弯曲变直,轻中度颈椎退行性变
D、X线平片见椎前阴影增宽
E、X线平片正常
正确答案:C
7.闭合气量和闭合容量可以反映_____
A、肺的换气功能
B、小气道功能
C、肺的储备容量
D、大气道功能
E、肺的通气/血流比值
正确答案:B
8.颈丛阻滞时病人出现霍纳氏综合征,表明神经阻滞范围已达_____
A、迷走神经
B、三叉神经
C、颈交感神经
D、膈神经
E、动眼神经
正确答案:C
9.系统性红斑狼疮对麻醉的影响不包括_____
A、皮质激素补充疗法
B、注意器官功能不全的程度和系统性红斑狼疮治疗药物
C、不宜采用椎管内麻醉
D、注意患者术后感染和肺部并发症的风险增加
E、需要评估咽、喉、心脏、肺和肾功能不全的程度
正确答案:C
10.乙状结肠切除术后,哪些现象与使用PCA无关_____
A、尿潴留
B、呼吸抑制
C、皮肤瘙痒
D、切口渗血
E、恶心,呕吐
正确答案:D
11.一名年轻妊娠妇女,临近产期,已诊为前置胎盘,检查时发现子宫增大至足月大小,鲜红血液从产道流出。2.若选用吸入全麻,最严重的并发症可能是_____
A、低血压
B、误吸
C、子宫循环压力升高
D、恶心
E、高血压
正确答案:B
12.患者男性,20岁。患急性胆囊炎,选择T8、T9行硬膜外隙阻滞,注入1.5%利多卡因15ml后3分钟,病人血压突然降为0,呼吸、心搏骤停,可能的原因是_____
A、感染性休克
B、全脊麻
C、局麻药过敏
D、局麻药中毒
E、硬膜下隙阻滞
正确答案:B
13.关于肾移植手术连续硬膜外麻醉注意事项错误的是
A、一般宜置双管
B、严格遵循无菌技术
C、严格控制麻醉平面上界不超过T8
D、穿刺置管应轻巧
E、最后一次透析应距手术时间至少48h
正确答案:E
14.俗称“落枕”的颈椎病类型是_____
A、椎动脉型颈椎病
B、交感型颈椎病
C、神经根型颈椎病
D、脊髓型颈椎病
E、颈型颈椎病
正确答案:E
15.心脏骤停患者,表现为顽固性室颤,经反复除颤无效,首选的药物是
A、B受体阻滞剂
B、镁剂
C、利多卡因
D、胺碘酮
E、钙剂
正确答案:D
16.癌痛治疗中,下列哪项说法是错误的_____
A、口服阿片类止痛药最常见副作用是便秘
B、除使用止痛药外,常合用抗抑郁药和抗癫痫药
C、辅助药物不能常规给予,应根据病人的需要而定
D、心理疗法无实际意义
E、口服不能止痛的、可采用神经阻滞
正确答案:D
17.麻药对胎儿的作用和影响叙述正确的是:
A、临床常用的麻醉镇痛药均不易通过胎盘
B、麻醉药和麻醉性镇痛药都有程度不同的中枢抑制作用,且均有一定数量通过胎盘进入胎儿血液循环
C、异丙酚为水溶性乳剂,可透过胎盘,很小的剂量便可以抑制新生儿呼吸
D、临床常用的吸入麻醉药物例如七氟烷,较少通过胎盘
E、常用的非去极化肌松药阿曲库铉很容易通过胎盘
正确答案:B
18.患者男,56岁。右上肺癌。在全身麻醉下行胸腔镜下右上叶切除术,插入左侧双腔支气管导管(可简称双腔管),纤维支管镜定位。手术开始后单肺通气,但进胸后胸腔镜下发现上叶萎陷尚可,但右肺中下叶仍有通气,气道压35cmH2O,继而出现氧饱和度下降,逐渐降低到85%。最可能的原因是」
A、安放侧卧位后双腔管
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