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演讲人:;目录;01;直肠癌是指发生在直肠齿状线以上至直肠、乙状结肠交界处的恶性肿瘤。;;早期、中期和部分晚期直肠癌患者,无明显手术禁忌症。;;02;;操作步骤
患者取截石位,手术野常规消毒铺巾。下腹部正中切口,逐层进腹。探查腹腔,确定肿瘤可以切除后,用纱布条将小肠推向上腹部并保护好,充分显露盆腔。游离乙状结肠和直肠上段,沿肠系膜下血管根部清除周围淋巴结和脂肪组织。在骶前筋膜前向下分离直肠至肛提肌平面。在左髂前上棘与脐连线的外1/3点作一直径约3cm的圆形切口,切除皮肤、皮下组织和腹外斜肌腱膜,分开腹内斜肌、腹横肌后切开腹膜。用一把组织钳由造口处伸入腹腔内,夹住近
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