中风病的护理常规.pptx

2023

中风病的护理常规

汇报人：xxx

目录

概述

急性期护理

恢复期护理

并发症预防与处理

药物治疗管理

营养支持与饮食调整

PART

01

概述

中风是中医学对急性脑血管疾病的统称，又称脑卒中或脑血管意外，是一组以脑部缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病。

中风主要分为出血性脑中风（包括脑出血和蛛网膜下腔出血）和缺血性脑中风（包括脑梗死和脑血栓形成）两大类。

分类

定义

发病原因

中风的发病原因复杂多样，主要包括高血压、动脉硬化、血管炎、先天性血管病、外伤等因素。

危险因素

中风的危险因素包括高龄、高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病、吸烟、饮酒、肥胖、缺乏运动等。

中风临床表现因病变部位和性质不同而异，常见症状包括突然昏仆、半身不遂、肢体麻木、口舌歪斜、言语不利等。出血性脑中风患者还可能出现头痛、呕吐等颅内高压症状。

临床表现

中风的诊断主要依据临床表现、体格检查和影像学检查。其中，影像学检查如CT、MRI等对于明确中风类型、部位和严重程度具有重要意义。同时，还需结合患者病史、危险因素等进行综合评估。

诊断依据

PART

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急性期护理

确保患者呼吸道畅通，及时清除口腔和呼吸道分泌物。

给予患者合适的吸氧治疗，根据病情调整氧流量和浓度。

密切观察患者的呼吸状况，发现异常及时处理。

定时测量体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，记录并分析变化趋势。

发现异常情况及时报告医生，并配合处理。

对患者进行持续心电监护，密切观察心率、心律、血压等变化。

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04

加强口腔护理，保持口腔清洁，预防口腔感染。

定时翻身、拍背，促进痰液排出，预防肺部感染。

保持皮肤清洁干燥，预防压疮和下肢深静脉血栓形成。

给予合适的饮食和营养支持，预防消化道出血和营养不良。

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根据患者病情和康复需求，制定个性化的康复训练计划。

指导患者进行肢体功能训练，包括关节活动度训练、肌力训练等。

进行日常生活能力训练，如穿衣、进食、洗漱等。

给予心理支持和情绪疏导，帮助患者树立康复信心。

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PART

03

恢复期护理

根据患者病情和康复阶段，制定个性化的肢体功能锻炼计划，包括关节活动度训练、肌力增强训练、平衡协调训练等。

肢体功能锻炼

定期评估患者的肢体功能恢复情况，如肌力、关节活动度、平衡能力等，以便及时调整锻炼计划。

锻炼效果评估

语言训练

针对患者出现的失语、构音障碍等问题，进行语言训练，包括发音练习、口语表达、听理解等。

认知训练

通过注意力、记忆力、计算力、定向力等方面的训练，提高患者的认知功能。

心理干预

关注患者的心理变化，及时进行心理疏导和干预，帮助患者树立zhan胜疾病的信心。

家属支持

鼓励家属积极参与患者的康复过程，提供情感支持和生活照顾，减轻患者的孤独感和无助感。

生活技能训练

指导患者进行日常生活技能训练，如穿衣、洗漱、进食、如厕等，提高生活自理能力。

环境适应训练

帮助患者适应家庭和社会环境，进行必要的环境改造，如安装扶手、调整家具高度等，以便患者更好地进行日常生活活动。

PART

04

并发症预防与处理

保持呼吸道通畅

口腔护理

环境控制

合理使用抗生素

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定期翻身、拍背，促进痰液排出，必要时进行吸痰。

保持口腔清洁，预防口腔感染。

保持室内空气流通，减少人员探视，避免交叉感染。

根据病情和医生建议，合理使用抗生素预防感染。

保持会阴部清洁

尿管护理

饮水和饮食

早期活动

定期清洗会阴部，勤换内衣裤。

鼓励患者多饮水，增加尿量，起到冲洗尿道的作用；保持饮食均衡，增强抵抗力。

留置尿管者，应定期更换尿管和尿袋，保持尿管通畅。

鼓励患者尽早进行床上或床下活动，促进排尿功能恢复。

鼓励患者尽早进行床上或床下活动，促进血液循环。

早期活动

穿dan力袜

静脉保护

药物预防

根据病情需要，穿医用dan力袜预防深静脉血栓。

避免在下肢进行静脉采血和输液，以减少对静脉内膜的损伤。

根据医生建议，使用抗凝药物预防深静脉血栓。

PART

05

药物治疗管理

用于控制高血压，减少中风复发的风险。

降压药物

防止血栓形成，降低缺血性脑中风的发生率。

抗血小板药物

用于防止血栓形成和肺栓塞，但使用需密切监测凝血功能。

抗凝药物

促进受损神经功能的恢复，改善后遗症症状。

神经保护药物

严格按照医嘱使用药物，不可自行增减剂量或更改用药方式。

注意观察药物疗效和不良反应，如有异常应及时就医。

掌握正确的用药时间，如抗血小板药物通常建议早晨服用。

对于需要长期服用的药物，应定期到医院复查，评估病情和药物疗效。

常见不良反应包括消化道不适、出血、过敏反应等，应密切观察并及时处理。

定期监测血常规、凝血功能等指标，评估药物对血液系统的影响。

对于严重不良反应如大量出血、过敏性休克等，应立即停药并就医。

对于长期