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五行音乐疗法配合针灸治疗原发性痛经60例

张荻

【期刊名称】《中西医结合研究》

【年(卷),期】2014(000)001

【总页数】2页(P39-40)

【作者】张荻

【作者单位】武汉市中医医院，武汉430014

【正文语种】中文

痛经是妇科的常见病，也是妇科急症之一。痛经伴随月经周期反复发作，严重影响

女性的学习、工作和生活，给她们带来极大的痛苦。因此，痛经已经成为医学工作

者关注的热点之一。常规针灸治疗往往使患者情绪紧张(尤其是初次接受针灸治疗

的患者)，从而影响疗效。笔者将五行音乐疗法引入原发性痛经的针灸治疗，疗效

显著，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象为2013年3月—2013年10月就诊于本院妇科的痛经患者60例，年龄

最大28岁，最小14岁。将患者按数字表法随机分为治疗组与对照组。治疗组30

例中，未婚20例，已婚10例(其中有5例为经产妇)；年龄15～26岁，平均年龄

(20.21±1.96)岁；病程3个月～5年，平均病程(3.1±1.8)年。对照组30例中，未

婚18例，已婚12例(其中有4例为经产妇)；年龄14～28岁，平均年龄

(21.36±1.87)岁；病程3个月～6年，平均病程(3.6±1.5)年。两组患者的平均年

龄和病程比较，差异均无统计学意义(P0.05)，具有可比性。

1.2诊断标准

西医诊断标准参照《妇产科疾病诊断标准》[1]：多在初潮后1～2年内发病；在出

现月经来潮时或在此之前几个小时开始痛，疼痛持续时间多不超过48～72h；疼

痛性质属痉挛性。

中医诊断标准参照1994年制订的《中医病证诊断疗效标准》[2]与辨证分型参照

《针灸治疗学》[3]中痛经的辨证分型标准：痛经患者主要症候表现为经前或经期

小腹胀痛、拒按，或腹痛如针刺样，月经量少，色黯或有血块，血块排出后疼痛减

轻，伴胸胁、乳房胀痛，见舌质紫黯或有瘀斑，脉沉弦或沉涩，可诊断为气滞血瘀

证。

1.3纳入标准

①符合上述诊断标准，确诊为气滞血瘀证的原发性痛经患者；②月经初潮后1年

以上的女性；③同意参加本研究，能完成治疗疗程者。

1.4排除标准

①经检查证实由子宫内膜异位症、子宫腺肌病或盆腔炎症等器质性病变所致的继发

性痛经者；②合并有心血管、肝、肾和造血系统等严重原发疾病，或患有精神病，

不能配合治疗者；③在观察期间接受其他有关治疗(如药物治疗、理疗等)可能影响

本研究者；④符合纳入标准，但未能按规定治疗，无法判断疗效或资料不全等影响

疗效者。

1.5治疗方法

1.5.1对照组采用常规针灸治疗，针灸处方参照《针灸治疗学》[3]，取穴以足厥

阴肝经穴为主。主穴：大冲、曲泉、三阴交、气海。随证配穴：胸胁、乳房痛甚者，

加外关、肝俞；恶心呕吐者，加内关、足三里；小腹剧痛者，加次髎。刺灸方法：

针用泻法或平补平泻，或灸。于月经来潮前3～5d(参照上个月经周期)开始治疗，

每日治疗1次，每次治疗时间为30min，共治疗5次，于月经来潮1～3d内结

束治疗。月经来潮时间不定期的患者亦参照上个月经周期开始治疗，月经未来潮提

前治疗，共治疗5次。治疗2个月经周期为1个疗程，2个疗程结束后进行疗效

评价，并随访3个月以评价远期疗效。在治疗期间不可使用其他疗法，如药物、

推拿等，注意防寒保暖，勿进食生冷寒凉饮食，避免接触冷水。

1.5.2治疗组针灸治疗方法同对照组，同时配合音乐疗法，即针灸治疗同时由医师

根据患者的临床表现，运用中医理论进行脏腑辨证，然后根据病位所在脏腑分别选

用角(肝)、徵(心)、宫(脾)、商(肺)、羽(肾)5套治疗音乐(由八一电影制片厂作曲家

石峰根据中医五行理论创作编曲，中国医学音像出版社发行)中的一套使用耳机进

行聆听。

1.6疗效评定标准

参照《中医病证诊断疗效标准》[2]，结合疼痛评分法，以疼痛评分0～2分，随访

3个月无复发者为痊愈；疼痛评分3～5分，或者治疗后评分下降3～5分，随访

3个月无加重者为好转；疼痛评分在6分以上或治疗前后疼痛未见改善者为无效。

以痊愈加好转例数统计总有效率。

1.7统计学处理

采用SPSS19.0软件进行统计分析，数据用表示，计数资料采用χ2检验，计量资

料采用t检验，以P0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组治疗前后的疼痛评分情况

治疗前，对照组平均疼痛评分为(6.2±1.9)，治疗组平均疼痛评分为