中风的中医治疗与护理.pptx

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20xx-03-31

中风的中医治疗与护理

目录

中风基本概念及原因

中医对中风认识及治疗原则

针灸推拿在康复治疗中应用

药物调理与营养支持策略

心理护理与社会支持网络构建

预防复发及长期管理计划制定

中风基本概念及原因

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中风，又称脑卒中，是一种急性脑血管疾病，由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑zu织损伤的一组疾病。

中风定义

根据病因和临床表现，中风可分为缺血性中风和出血性中风两大类。缺血性中风包括短暂性脑缺血发作、脑血栓形成和脑栓塞等；出血性中风包括脑出血和蛛网膜下腔出血等。

中风分类

发病原因

中风的发病原因复杂多样，主要包括高血压、动脉硬化、心脏病、糖尿病、高血脂等慢性疾病，以及不良生活习惯如吸烟、饮酒、饮食不节等。

危险因素

中风的危险因素包括年龄、性别、遗传因素、高血压、糖尿病、高血脂、心脏病、肥胖、吸烟、饮酒等。其中，高血压是中风最重要的危险因素之一，控制血压对预防中风至关重要。

临床表现

中风的临床表现因病变部位和严重程度而异，常见症状包括头痛、头晕、恶心、呕吐、偏瘫、失语、意识障碍等。偏瘫是中风最常见的后遗症之一，表现为一侧肢体肌力减退、活动不利或完全不能活动。

诊断依据

中风的诊断主要依据临床表现和影像学检查。医生会根据患者的病史、症状和体征，结合头颅CT、MRI等影像学检查结果，综合分析判断，确定诊断。同时，还需要进行血液生化检查、心电图等相关检查，以评估患者的整体状况和病因。

中医对中风认识及治疗原则

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内在因素

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中医认为中风发病与体质、情志、饮食、劳倦等内在因素有关。体质虚弱、情志失调、饮食不节、劳倦过度等均可导致正气不足，气血运行不畅，从而引发中风。

外在因素

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风、寒、暑、湿、燥、火等外在因素也可诱发中风。其中，风邪是中风的主要外在因素，因风性善行而数变，易袭阳位，可导致气血逆乱，经络闭阻而发病。

病理基础

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中医认为中风病理基础为阴阳失调、气血逆乱。阴阳失调则机体平衡被打破，气血逆乱则脑部血脉受损，脑髓失养而发病。

辨证分型

根据中风的临床表现和病因病机，中医将其分为多种证型，如中经络证、中脏腑证等。每种证型对应不同的治疗方法和方剂。

施治原则

中医治疗中风遵循“急则治其标，缓则治其本”的原则。在急性期以祛邪为主，如平肝熄风、清热涤痰、活血通络等；在恢复期则以扶正为主，如益气养血、滋阴补肾等。

治疗方法

中医治疗中风采用多种方法相结合，如中药内服、针灸、推拿、拔罐等。这些方法可单独使用，也可联合使用，以达到最佳治疗效果。

常用方剂

中医治疗中风常用方剂包括安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹等。这些方剂具有清热解毒、开窍醒神等功效，适用于中风急性期出现高热、神昏等症状的患者。

方剂选用依据

方剂的选用需根据患者的具体病情和体质来决定。如安宫牛黄丸适用于热闭证患者，表现为高热、神昏、谵语等症状；紫雪丹适用于寒闭证患者，表现为面青身凉、苔白脉迟等症状。

作用机制

中医方剂治疗中风的作用机制主要包括调节阴阳平衡、活血化瘀通络、清热解毒开窍等。通过调节机体内部环境，改善气血运行状况，从而达到治疗中风的目的。

针灸推拿在康复治疗中应用

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针灸通过刺激人体特定穴位，调整气血运行，达到疏通经络、调和阴阳、扶正祛邪的目的，从而改善中风偏瘫患者的神经功能和生活质量。

针灸治疗需遵循辨证施治原则，根据患者病情选择合适的穴位和针刺手法。同时，注意消毒和防止晕针等不良反应的发生。

操作技巧

针灸治疗原理

推拿按摩原理

推拿按摩通过手法作用于人体体表特定部位，以调节机体的生理、病理状况，达到治疗目的。对于中风偏瘫患者，推拿按摩可帮助改善ju部血液循环，缓解肌肉痉挛和疼痛。

常用手法

推拿按摩常用手法包括按、摩、推、拿、揉、捏等。根据患者病情和体质，选择合适的手法进行治疗。

针灸与推拿的互补作用

针灸和推拿在治疗中风偏瘫方面具有互补作用。针灸可疏通经络、调和气血，而推拿则可舒缓肌肉、缓解疼痛。二者结合使用，可提高康复效果。

注意事项

在进行针灸推拿结合治疗时，需注意患者的体质和病情，避免过度刺激和不良反应的发生。同时，遵循医嘱进行治疗，确保安全有效。

药物调理与营养支持策略

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根据中风偏瘫患者的具体病情，如气血虚实、脏腑功能失调等，制定个性化的中药汤剂调理方案。

辨证施治

选用适当药材

调整药方

选用具有活血化瘀、通经活络、益气养血等功效的药材，如当归、川芎、桃仁、红花、黄芪等。

根据患者病情变化和药物反应，及时调整药方，以达到最佳治疗效果。

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提供能量和营养

中风偏瘫患者需要足够的能量和营养来支持身体恢复，包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等。

促进神经修复

适当的营养支持可以促进神经细胞的修复和再生，有助于改善偏瘫症状。

提高免疫