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围手术期术后胃肠动力评价实验室评价规范
1范围
本文件规定了围手术期术后胃肠动力实验室评价的指标构成和参考区间、指标评价及应用。本文件适用于中西医结合领域患者术后的胃肠动力实验室评价。
2规范性引用文件
本文件没有规范性引用文件。
3术语和定义
本文件没有需要界定的术语和定义。
4指标构成和参考区间
4.1指标构成
评价指标由以下4类指标，共9个评价项目构成：
a)兴奋型胃肠激素类指标：胃动素、胃促生长素。
b)抑制型胃肠激素类指标：血管活性肠肽、一氧化氮。
c)炎症类指标：白细胞介素-4、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子α。
d)应激类指标：促肾上腺皮质激素释放激素、去甲肾上腺素。
4.2参考区间
各评价项目的参考区间见表1-表9：
表1胃动素
名称
观察时点
参考区间（ELISA法，pg/mL）
胃动素
术前1天术后第1天术后第3天术后第7天
34.49(4.08~89.36)25.75(3.28~74.27)28.47(2.18~69.12)30.63(3.94~64.00)
表2胃促生长素
名称
观察时点
参考区间（ELISA法，pg/mL）
胃促生长素
术前1天术后第1天
101.07(33.12~216.12)63.55(13.87~210.47)
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表2胃促生长素（续）
名称
观察时点
参考区间（ELISA法，pg/mL）
胃促生长素
术后第3天
70.49(6.60~211.62)
术后第7天
80.80(10.89~168.56)
表3血管活性肠肽
名称
观察时点
参考区间（ELISA法，ng/mL）
血管活性肠肽
术前1天
23.10(12.74~42.20)
术后第1天
32.76(14.75~51.37)
术后第3天
25.74(15.27~42.52)
术后第7天
24.87(13.69~38.29)
表4一氧化氮
名称
观察时点
参考区间（ELISA法，μmol/L）
一氧化氮
术前1天
23.80(12.96~40.08)
术后第1天
35.86(14.38~61.00)
术后第3天
29.52(14.77~44.08)
术后第7天
26.12(13.84~37.32)
表5白细胞介素-4
名称
观察时点
参考区间（ELISA法，pg/mL）
白细胞介素-4
术前1天
1.31(0.66~2.82)
术后第1天
1.64(1.22~3.13)
术后第3天
1.46(1.04~2.07)
术后第7天
1.39(0.99~2.07)
表6白细胞介素-6
名称
观察时点
参考区间（化学发光法，pg/mL）
白细胞介素-6
术前1天
5.16(2.00~13.80)
术后第1天
45.29(4.41~129.00)
术后第3天
13.55(2.00~30.70)
术后第7天
5.44(2.00~11.00)
表7肿瘤坏死因子α
名称
观察时点
参考区间（化学发光法，pg/mL）
肿瘤坏死因子α
术前1天
9.30(5.14~17.80)
术后第1天
10.14(6.32~21.20)
术后第3天
10.10(5.48~19.40)
术后第7天
9.52(5.30~14.90)
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表8促肾上腺皮质激素释放激素
名称
观察时点
参考区间（ELISA法，ng/mL）
促肾上腺皮质激素释放激素
术前1天
1.714(0.89~9.16)
术后第1天
2.36(1.32~12.48)
术后第3天
2.14(1.07~4.13)
术后第7天
2.04(1.54~4.36)
表9去甲肾上腺素
名称
观察时点
参考区间（ELISA法，ng/mL）
去甲肾上腺素
术前1天
8.99(1.49~22.52)
术后第1天
6.07(0.98~20.13)
术后第3天
7.07(1.74~18.25)
术后第7天
7.28(1.35~19.25)
5指标的评价及应用
5.1指标的评价
5.1.1评价人员
由临床医生或研究人员根据需要进行评价。
5.1.2观察时点
术前1天，术后1、3、7天。
5.1.3评价方法
按照本文件中表1~表9评价指标参考区间，对围手术期术后患者胃肠动力进行评价。
5.2指标的应用
5.2.1术前指标
术前各项指标的数据为正常参考区间。
5.2.2术后指标
与术前指标中位数比较，差值越大，则提示该指标越异常。
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参考文献
[1]GB/T16751.1,中医临床诊疗术语疾病部
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