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第二单元摄入性会谈5.怎样提问题提问的种类:开放式、封闭式、半开放式不恰当提问的消极作用造成依赖责任转移减少求助者的自我探索产生不准确的信息产生防卫心理和行为影响交谈中必要的概括与说明第二单元摄入性会谈凯利:提问的性质(不恰当)种类消极影响处理方法“为什么”强烈暗示怎样?什么?多重选择性提问获得信息受限制去掉选择部分多重提问使不知所措只提一个问题修饰性反问使会谈陷入僵局避免责备性问题引起防卫严加杜绝解释性问题限制求助者探索避免第二单元摄入性会谈6.会谈内容的选择适合求助者的接受能力,符合求助者的兴趣对求助者的病因有直接或间接的针对性对求助者的个性发展或矫正起关键作用对深入探索求助者的深层病因有意义对求助者症状的鉴别诊断有意义对改变求助者的态度有积极作用,对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助。会谈禁忌:不可把分裂症的症状作为会谈和讨论内容会谈的有效性:有效实施,关键在于咨询师能否正确把握求助者的精神和行为特点。第二单元摄入性会谈会谈法的局限性在临床诊断方面的价值是有限的对预测学习成绩是无效的在信度和效度上是不可靠的第二单元摄入性会谈会谈操作步骤(一)确定谈话的目标、内容与范围确定谈话内容和范围所依据的参照点有以下几个:1.求助者主动提出的求助内容。比如,我的孩子学习没兴趣,学习成绩不好”、夫妻之间感情有了裂痕,不知怎么办”等。求助者提出上述问题,咨询员可以就事论事地将其确定为摄入性谈话的目标。与求助者交谈中,可以围绕这些问题收集有关资料。第二单元摄入性谈话2.心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。3.心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题4.上级心理咨询师为进一步诊断而下达的谈话目标。5.确定谈话的内容与范围,会谈中若有一个以上的内容,应分别处理。第二单元摄入性谈话(二)确定提问方式:开放式、封闭式、半开放式(三)倾听全神贯注地、倾心地听。要注意思考,要及时而迅速地判断求助者的谈话是否合乎常理,是否合逻辑。把握“关键点”倾听的要点:1.要有深刻的同情心2.要有科学的好奇心111、在会谈中应该注意区别求助者的().(A)情绪的强度(B)情绪与行为(C)内容的真伪(D)非批评态度62、对释义的正确理解是()。(A)它是控制会谈和转换话题中不大常用的技巧(B)使用释义技巧时没必要先征得求助者的同意(C)释义能使求助者感到咨询师所提问题很合理(D)指重复并评价对方话题后顺便提出另一问题66、在收集临床资料时可能犯的错误不包括()。(A)过分地随意交谈(B)注意资料间矛盾(C)忽略求助者处境(D)固守已有的印象62、确定摄入性会谈的内容和范围的参照点包括()。(A)初步临床诊断结果分析(B)临床心理学的特殊理论(C)上级咨询师下达的目标(D)咨询师主动提出的内容补充知识说话是播种,倾听是收获作为一名咨询师,倾听应是你的首要任务。如果你不能充分的倾听,你就无权向来访者建议帮助办法。如果你充分倾听,你也许无需提供建议,因为你的来访者可能自己会告诉你什么方法可能是最有帮助的。实际上,我们对建议和指导性的提问的立场是:初学者在充分培养好的倾听技能之前应完全避免使用它们。提问会降低来访者的自由表达。最初访谈的目标只是好好倾听。如果做到这一点,就是向来访者提供了关键的服务。RitaJohn:ClinicalInterviewing第二单元摄入性谈话(四)控制谈话内容与方向1.最常用的方法是“释义”,即征得患者同意后,把患者的话重复一下并做解释,解释完以后,立即顺便提出另一个问题。2.中断:所谓中断就是在谈话中暂时休止一下。3.情感的反射作用:即心理咨询师有意识地激一下患者,使他把谈话转向某类问题。4.引导:即由目前的话题引向另一话题。引导不是直接建议转换话题,而是由原来的话题引伸出新话题第二单元摄入性谈话(五)对谈话内容归类1.个人成长、发展中的问题。2.现实生活状况。3.婚姻状况。4.人际关系中的问题。5.身体方面的主观感觉(主观症状)。6.情绪体验、生活态度。7.其他。第二单元摄入性谈话(六)结束谈话1.如果谈话还要继续,
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