《老年人技术护理》项目七 老年人的临终护理.pptxVIP

老年人护理及技术项目七老年人的临终护理

知识目标

了解临终关怀的概念和意义

熟悉老年人临终关怀的意义、老年人死亡教育、临终老年人的症状和护理、临终老年人家属的心理问题及护理、死亡过程分期、丧亲者关怀

掌握临终老年人心理问题及护理、老年人遗体的护理技能能力目标

能正确观察记录临终老年人的身体、心理特点。

能针对临终老年人的身体、心理情况采取正确的护理措施。

能及根据临终老年人家属的心理情况为其提供心理护理。

能正确对老年人的遗体进行护理。

能根据丧亲者的心理情况为其提供心理护理。素质目标

通过对死亡与临终内容的探讨与学习，树立正确的死亡观念，在以后的工作中能科学对待临终问题。

思维导图

相关概念01目录CONTENT老年人的临终关怀02老年人死亡后的护理03

任务一相关概念

子任务1相关概念一、临终关怀的概念临终关怀是指由社会各层次人员（医生、护士、护理员、社会工作者等）组成的团队向临终老年人及其家属提供的包括生理、心理和社会等方面在内的一种全面性支持和照料。

子任务2临终关怀的意义1.对老年人的意义通过对临终老年人实施全面照料，使他们生命得到尊重，疾病症状得以控制，生命质量得到提高，使其在临终时能够无痛苦、安宁、舒适、有尊严地走完人生的最后旅程。2.对患者家属的意义通过对老年人及其家属的关怀，使家属的权利和尊严得到保护，获得情感支持，能够减轻临终老年人家属的精神痛苦，使他们更容易接受亲人死亡的现实，顺利度过居丧期，尽快适应亲人去世的生活，缩短悲伤时间。

子任务2临终关怀的意义3.对医学的意义临终关怀是对现代医疗服务体系的必要补充。4.对社会的意义临终关怀打破社会对死亡话题的禁忌和迷信对死亡的恐惧，积极科学地帮助老年人面对死亡，是社会文明进步的标志。

子任务3临终关怀的原则表7-1临终关怀的原则原则具体内容舒缓治疗为主的原则对临终老人的治疗与护理，本着舒缓治疗的原则，不以延长临终老人的生命为目标，而以对老人的全面照护为宗旨，以提高老人临终阶段的生命质量，通过舒缓治疗和护理，其疼痛等临终症状得以缓和。适度治疗的原则临终关怀不主张采用大量特殊和昂贵的治疗方式来延长临终老人的生命，而是以解除患者躯体和心理痛苦的舒缓性治疗为主。全方位照护的原则护理员为临终老人提供生理、心理和社会等各方面的全面照护与关心。老年人去世后，护理员为家属提供居丧照护服务等。人道主义的原则在对临终老人实施临终关怀服务时，护理员应尽可能的理解、关心和帮助临终老人，维护他们的权利和尊严，同时向临终老人及其家属提供精神心理和社会支持等方面的慰藉和帮助。

任务二老年人的临终关怀

子任务1老年人的死亡教育死亡教育就是要引导人们科学地认识死亡，正确面对自我之死和他人之死，理解生与死是人类自然生命历程的必然组成部分，从而树立科学、合理、健康的死亡观；消除人们对死亡的恐惧、焦虑等心理现象，教育人们坦然面对死亡。

子任务2老年人临终前的症状和身体照料（一）老年人临终前的症状老年人临终前身体各方面可出现明显的变化。护理员要认识到老年人身体上的这些变化是由于各系统、各器官衰竭所致，从而破除迷信思想对死亡的恐惧与禁忌，以科学的思想为指导，以健康积极的心态向临终老年人提供人性关怀与照料。

子任务2老年人临终前的症状和身体照料肌张力丧失表现为大小便失禁，吞咽困难，肢体软弱无力不能自主活动，面部呈铅灰色、下颌下垂、嘴微张、眼眶凹陷、双眼半睁、目光呆滞。循坏功能减退表现为皮肤苍白、湿冷，大量出汗，皮肤发凉，四肢发绀、有斑点，脉搏弱而快，血压降低或测不到。

子任务2老年人临终前的症状和身体照料胃肠道蠕动减弱表现为恶心、呕吐、食欲减退、腹胀、便秘或腹泻、口干、脱水、体重减轻。呼吸功能减退呼吸频率不规则，呼吸由深变浅，可出现鼻翼煽动、张口呼吸、潮式呼吸，由于呼吸道分泌物无法排出，呼吸时有痰鸣音或鼾声。

子任务2老年人临终前的症状和身体照料知觉改变视觉减退，后逐渐消失，眼睑干燥，但听觉仍存在。意识改变根据病情的不同，有些老年人表现为神志清醒，有些老年人则表现为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷。疼痛大部分老年人临终时有疼痛，表现为烦躁不安、瞳孔散大、大声呻吟、五官扭曲、眉头紧锁、双眼大睁或紧闭、双眼无神、咬牙。

子任务2老年人临终前的症状和身体照料（二）临终老年人的身体照料1.改善呼吸功能（1）临终老年人的房间应定时通风换气，保持空气清新。（2）临终老年人应采取半坐卧位、仰卧位头偏向一侧、侧卧位，以防止口腔、呼吸道分泌物吸入气管引起窒息和肺部感染。（3）为临终老年人拍背排痰或雾化吸