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肾脏疾病的诊断思路肾脏疾病的临床表现——血尿尿色异常/尿潜血阳性、尿沉渣有红细胞尿试纸条法——快速、对白蛋白敏感、受尿量的影响、假阴性率高0124小时尿蛋白定量——金标准；尿蛋白四项02尿白蛋白与尿肌酐比值（ACR）（晨尿或随意尿）03ACR=Umicropr/Ucrea×8.8404（mg/g）（mg/L）（mmol/L)05肾脏疾病的临床表现——蛋白尿2—继发性高血压第一位1—占全部高血压5%-10%肾实质性高血压肾脏疾病的临床表现——高血压肾脏疾病的临床表现——其他肾脏疾病的分类——病因肾脏疾病损害的部位01临床病史、实验室检查02肾穿刺检查常见原发性肾小球疾病临床/病理分型常见原发性肾小球疾病临床分型要点常见原发性肾小球疾病病理诊断完整诊断原发病诊断功能诊断并发症诊断合并症诊断临床诊断病理诊断光镜 荧光 组化 电镜急性肾炎急进型肾炎肾病综合征慢性肾炎隐匿性肾炎毛细血管内增生新月体肾炎系膜增生 IgA肾病增生硬化膜性肾病 病毒相关膜增生微小病变。。。 薄基底膜×××，女性，34岁发现尿中泡沫增多半年余，腰痛2周半年前发现尿中泡沫增多，尿常规发现尿蛋白2+，潜血3+，无系统性损害表现考虑慢性肾小球肾炎，肾炎康复片，雷公藤多甙20mgtidpo间断复查尿常规尿蛋白2+~3+A入院临床诊断：慢性肾小球肾炎院B例子
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