风湿性疾病诊疗技术（内科学课件）.pptx

类风湿性关节炎

;概要

1.主要表现为外周对称性多关节炎的慢性炎症性疾病，可伴有关节外的系统性损害。是造成我国人群丧失劳动力与致残的主要原因。

2.病理特征为关节的滑膜炎。当累及软骨和骨质时出现关节畸形。

3.70%患者血清中出现类风湿因子。

4.是一种自身免疫性疾病。;病因;发病机制（一）;发病机制（二）;发病机制（三）;病理（一）;病理（二）;临床表现（一）;临床表现（二）;;;;临床表现（三）;临床表现（四）;临床表现（五）;临床表现（六）;检验及检查（一）;检验及检查（二）;检验及检查（三）;诊断;一二三四六

结节照片阳

注解：

一：晨僵每天持续1小时

二：对称性关节肿

三:3个或3个以上关节肿（腕，掌指，近端指间关节肿）

四：7项诊断要点具备4项即可诊断RA

六：晨僵，关节肿病程至少6周

结节：皮下结节（RA结节，常位于前臂伸面，肘鹰嘴突附近，对称，质硬，无压痛）

照片：手X线改变（骨质疏松和关节间隙狭窄）

阳：类风湿因子（RF）阳性

;鉴别诊断（一）;鉴别诊断（二）;治疗（一）;治疗（二）;治疗（三）;治疗（四）;治疗（五）;治疗（六）;系统性红斑狼疮

;系统性红斑狼疮是一累及全身多个系统的自身免疫性疾病

血清中出现多种自身抗体

并有明显的免疫紊乱;SLE;病因;发病机制;流行病学;临床表现（1）;临床表现（2）;临床表现（3）;临床表现（4）;临床表现（5）;临床表现（6）;临床表现（7）;临床表现（8）;免疫学检查（1）;免疫学检查（2）;SLE诊断标准;SLE诊断标准;SLE诊断标准;SLE的治疗;SLE的药物治疗;SLE的药物治疗;SLE的药物治疗;SLE的药物治疗;SLE的治疗;SLE治疗;治疗选择;SLE治疗