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煎中药最有效的方法(珍藏版)
这个中药怎么煎啊?
煲中药要买啥锅啊?
煎中药要放多少水啊?
莫慌,抱紧小编,
中药煎、服方法大全奉上,
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中药汤剂是临床最为常用的制剂类型,汤剂质量的优劣直接关系到治疗效果的好坏,掌握中药
汤剂科学的煎煮方法,才能最大限度地发挥效果。
用具篇
1.容器以砂锅、瓦罐、陶罐为好,搪瓷罐次之,这些容器导热均匀、热力缓和、保温性强、水
分蒸发慢,忌用铜锅、铁锅、铝锅。铁化学性质不稳定,在煎煮过程中可与中药所含多种成分,
如鞣质、油脂、生物碱、蒽醌类、香豆素等发生反应。铜器煎药在煎出液中可检出微量铜离子,
某些药物还可与铜生成碱式碳酸铜。铝锅不耐强酸、强碱。
2.煎药用水古时曾用长流水、井水、雨水、泉水、米泔水等煎煮。现在多用自来水、井水、蒸
馏水等,不建议使用矿泉水,因金属离子易与中药中的生物碱、鞣酸等发生反应。自来水含
氯,氯是较强的氧化剂易与多种有机物发生反应,建议将自来水烧开放凉再煎药。
流程篇
1.浸泡
中草药大都是生药,出售前一般都进行了加工炮制,煎煮前没必要淘洗。如淘洗会将炮制辅料
洗掉,或使水溶性成分丢失影响疗效。如的确觉得草药有些脏,可在浸泡前迅速用水漂洗,切
勿浸泡冲洗,以防易溶于水的有效成分大量丢失,影响中药疗效。
一般用冷水浸泡。浸泡时间要根据药材性质而定,叶、茎类药材为主的组方,可浸泡30分钟;
根、根茎、种子、果实、矿石、化石、贝壳类为主的组方,可浸泡60分钟。夏季气温高,浸泡
时间不宜过长。
2.煎煮
火候:武火“”火力猛,火势急,温度上升快,水分蒸发多;文火“”火力弱,火势缓,温度变化不
大,水分蒸发缓慢。一般用武火加热至沸腾后改用文火,保持微沸状态,利于有效成分溶出。
次数:一煎煎出率大约为30%,二煎为40%~50%,2次合并可得70%~80%,而三煎、四煎仅占
10%~20%。所以一般煎药两煎就可达到治疗效果,基本不用第三煎。末煎应将药渣挤压,使药
渣内药液残留量减至最少。
时间:一般药品一煎20分钟~30分钟,二煎15分钟~20分钟;滋补药一煎30分钟~35分钟,二煎
20分钟~25分钟,如需三煎则煮沸后煎15分钟;感冒药和芳香性药品一煎15分钟~20分钟,二煎
10分钟~15分钟。
将两次或三次煎液混合后分两次服用,每次约200毫升。
3.特殊煎法
煎药代水法:即将一剂药中剂量大的草药另行煎熬,弃渣取汤,然后用其汁煎熬其他药。
分煎合汁法:即将需水量大的与小的药物分煎,各滤出其汁,再混合煎熬浓缩。
多汁浓缩法:即将药合在一起煎,煎2次~3次,将每次煎取300毫升左右的药汁滤掉杂质混合在一
起续煎,浓缩至300毫升左右服用。需注意的是,煎药时不宜频频加水。
4.需单独处理的草药
包括先煎药、后下药、包煎药、另煎药、贵重药,需烊化和冲服药等。
先煎:先煎的目的是增加药物溶解度,降低药物毒性,充分发挥疗效。矿石类、贝壳类、角甲类
药物,因质地坚硬,有效成分不易煎出,有毒药物久煎能达到减毒或去毒目的。另外,某些植物药
如天竺黄、藏青果、火麻仁只有先煎、久煎才有效。先煎药需要在一煎煎煮前,先煮30分钟~60
分钟,再放入群药一起煎煮。
后下:后下的目的是减少挥发油的损耗,有效成分免于分解破坏。气味芳香、含挥发油多的药
物,不宜久煎的药物,如钩藤、番泻叶、薄荷、豆蔻、砂仁等均应后下,后下药需在一煎煎好前
5分钟~10分钟放入。
包煎:花粉类、细小种子类、药物细粉等易浮于水面,含淀粉、黏液较多的药物,煎煮中易粘锅
糊,旋覆花等因绒毛脱落混入汤液中刺激咽喉,引起咳嗽,这些药都需包煎,即纱布包好与其他
药物入砂锅中同煎。
烊化冲入:一些胶类或糖类,如阿胶、龟板胶、鹿角胶、饴糖等,黏性大,宜加适量开水溶化后,冲
入汤液或入汤液中烊化服用。
煎汤代水:一般体积庞大吸水量较大的药物如丝瓜络、灶心土、金钱草、糯稻根等先宜与水煎
煮,将所得药汁去滓后再煎他药。
溶化:如芒硝、玄明粉等亦可溶化冲入汤剂中应用。
另煎:一些贵重药物,如人参、西洋参、鹿茸等均可以另煎,其汁液兑入煎好的汤剂中服用。
生汁兑入:如鲜生地汁、梨汁、姜汁、竹沥等,不宜入煎,可兑入煮好的汤剂中服用。
常见问题
1.假沸
一些药物含皂苷等成分,如柴胡、款冬花、远志、沙参、牛膝、甘草、桔梗等,这些药低温时
即可产生泡沫,让人误以为水已烧开,这是假沸现象。要注意,未煮沸的水不能使药物有效成
分完全溶出,达不到理想的治疗效果。煎煮时可通过搅拌避免假沸,等水开后再关小火。
2.煳
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