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库欣综合征病人的护理;第四节库欣综合征病人的护理;;重点和难点;概述;发病特点;与皮质醇增多引起水钠潴留有关
医源性超大量或者长期使用ACTH或糖皮质激素所致
与皮质醇增多引起水钠潴留有关
库欣综合征多见于女性,男女比例为1∶(2~3),其中20~40岁病人占约2/3
(2)有无其他部位的肿瘤,如肺癌、胰腺癌及胸腺癌等
与皮质醇增多导致机体免疫力下降有关
库欣综合征(Cushing’ssyndrome)又称皮质醇增多症,是各种病因引起肾上腺分泌过量的糖皮质激素(主要是皮质醇)所致病症的总称
与库欣综合征引起身体外观改变有关
监测关节痛或腰背痛变化,观察有无骨折等发生
单位:广州医科大学卫生职业技术学院
(3)加强日常生活指导教育
(2)避免剧烈运动,严防摔伤;护理评估;护理评估;(2)避免剧烈运动,严防摔伤
临床表现主要由于皮质醇分泌过多,引起代谢紊乱和多器官功能障碍,以及对感染抵抗力降低所致
Cushing病、肾上腺肿瘤、不依赖ACTH小结节性或大结节性双侧肾上腺增生、异位ACTH综合征
久病骨质疏松、关节腰背疼痛者,适当限制运动,做好安全防护及防止骨折
用药指导指导病人学会正确使用药物,观察药物疗效和不良反应
库欣综合征病因复杂,临床表现多样,治疗一般采取手术、放射、药物三种方法。
库欣综合征多见于女性,男女比例为1∶(2~3),其中20~40岁病人占约2/3
(2)鼓励病人说出身体外观改变的感受,解释并消除其顾虑,坚定治疗信心
与库欣综合征引起身体外观改变有关
库欣综合征(Cushing’ssyndrome)又称皮质醇增多症,是各种病因引起肾上腺分泌过量的糖皮质激素(主要是皮质醇)所致病症的总称
代谢障碍类固醇性糖尿病、轻度水肿、低钾低氯性碱中毒、儿童出现影响生长发育
医源性超大量或者长期使用ACTH或糖皮质激素所致
(3)加强日常生活指导教育;护理评估;Cushing病、肾上腺肿瘤、不依赖ACTH小结节性或大结节性双侧肾上腺增生、异位ACTH综合征
1.手术
2.放射
3.药物
;;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;(1)了解病人的性格特征及社会家庭支持情况,当病人情绪变化时,及时与病人接触交谈,给予安慰、心理疏导和援助
(2)有无其他部位的肿瘤,如肺癌、胰腺癌及胸腺癌等
库欣综合征(Cushing’ssyndrome)又称皮质醇增多症,是各种病因引起肾上腺分泌过量的糖皮质激素(主要是皮质醇)所致病症的总称
(3)了解病人有无激素类药物服用史等
(2)肾上腺皮质癌:占5%以下,进展快,病情重
(4)鼓励摄取富含钙及维生素D食物,如牛奶、虾皮、坚果、紫菜等,预防骨质疏松
医源性超大量或者长期使用ACTH或糖皮质激素所致
(1)给予低钠、高钾、高蛋白、低碳水化合物、低热量食物
(1)保持环境及床单位整洁
监测体温、血压、心率、心律、血常规检查等变化情况,观察有无出现感染征象;
监测关节痛或腰背痛变化,观察有无骨折等发生
(5)出现糖尿病症状时,严格执行糖尿病饮食
Cushing病、肾上腺肿瘤、不依赖ACTH小结节性或大结节性双侧肾上腺增生、异位ACTH综合征
休息与活动取平卧位,抬高双下肢,有利于静脉回流,避免水肿加重。
(3)不依赖ACTH的双侧性肾上腺小结节性增生
监测空腹血糖或糖耐量试验的情况,观察有无进食量增多和糖尿病表现
(1)了解病人的性格特征及社会家庭支持情况,当病人情绪变化时,及时与病人接触交谈,给予安慰、心理疏导和援助
部分药物对肝损害较大,应定期做肝功能检测;护理措施;护理措施;护理评估;小结;ThankYou!;感谢观看
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