皮肤科外用药物课件课件.ppt

******************************************************************************************************外用药的剂型选择1234外用药的种类选择外用药治疗的注意事项外用药的使用方法第22页,共53页，星期六，2024年，5月第二部分外用药的治疗原则剂型选择皮肤病的性质和病期是选用外用药的首要依据，同一皮肤病在不同病期，如急性期和慢性期，选用不同药物。一般急性期不能用刺激性药物，否则会使症状加重。基本原则：湿对湿，干对干第23页,共53页，星期六，2024年，5月第二部分外用药的治疗原则剂型选择对急性炎症性皮损，仅有红斑、丘疹而无糜烂时，可选用粉剂或振荡剂。白痱和红痱时，一般建议外用痱子粉或炉甘石洗剂第24页,共53页，星期六，2024年，5月第二部分外用药的治疗原则剂型选择炎症较重，出现糜烂且渗出较多时，可用溶液湿敷。急性湿疹糜烂渗出合并感染，一般建议外用1:5000呋喃西林溶液湿敷第25页,共53页，星期六，2024年，5月第二部分外用药的治疗原则剂型选择有糜烂但渗出不多时可用油剂。间擦疹有红斑伴轻度糜烂无渗出时，建议外用氧化锌油第26页,共53页，星期六，2024年，5月第二部分外用药的治疗原则剂型选择亚急性炎症性皮损渗出较少者，用油剂或糊膏。亚急性湿疹轻度糜烂无明显渗出时，建议外用黑豆馏油软膏第27页,共53页，星期六，2024年，5月第二部分外用药的治疗原则剂型选择无糜烂且呈干燥脱屑者宜用乳剂和糊膏。慢性湿疹干燥脱屑时，建议外用卤米松乳膏第28页,共53页，星期六，2024年，5月第二部分外用药的治疗原则剂型选择对慢性炎症性皮损，可选用软膏、糊膏、硬膏、乳剂、酊剂、涂膜剂。神经性皮炎，建议外用卤米松乳膏或肤疾宁贴膏第29页,共53页，星期六，2024年，5月第二部分外用药的治疗原则剂型选择单纯瘙痒而无皮损者，可用酊剂、醑剂、乳剂或振荡剂。皮肤瘙痒症，可用炉甘石洗剂、皮炎平、皮炎宁酊等第30页,共53页，星期六，2024年，5月外用药的剂型选择1234外用药的种类选择外用药治疗的注意事项外用药的使用方法第31页,共53页，星期六，2024年，5月第二部分外用药的治疗原则种类选择根据病因、病理变化和自觉症状等选择药物。第32页,共53页，星期六，2024年，5月第二部分外用药的治疗原则种类选择根据病因选择：对化脓性皮肤病，可选择抗菌药物；对真菌性皮肤病，可选用抗真菌药物；如为变态反应性疾病，可选用糖皮质激素或抗组胺药。第33页,共53页，星期六，2024年，5月第二部分外用药的治疗原则种类选择根据症状选择：伴有瘙痒者选用止痒剂；有渗出者选用收敛剂。根据病理变化选择：角化不全者选用角质促成剂；角化过度者选用角质松解剂。第34页,共53页，星期六，2024年，5月外用药的剂型选择1234外用药的种类选择外用药治疗的注意事项外用药的使用方法第35页,共53页，星期六，2024年，5月第二部分外用药的治疗原则使用方法外用药的特殊使用方法：湿敷湿敷：一般用开放性冷湿敷法。材料：溶液（常温或稍冷藏后使用）；6-8层的厚纱布块（纱布口罩或毛巾亦可，面膜纸、湿巾纸、无纺布均不能使用）方法：1.将厚纱布块浸入溶液内，取出拧至半干；2.将其贴敷于皮损处，应与皮肤紧密贴实；3.一般每日湿敷2-3次，每次10-20分钟。第36页,共53页，星期六，2024年，5月第二部分外用药的治疗原则使用方法外用药的特殊使用方法：湿敷注意：1.当溶液逐渐蒸发后需再浸溶液，以保持纱布湿润状态；2.当纱布块上渗出液、痂皮较多时，应更换新的纱布块；3.渗出较多时应增加湿敷次数，并定时取下敷料，以免形成浸软；4.湿敷后皮损无明显渗出时，则改换其他疗法，以免皮损过于干燥；5.棉签涂抹不能替代湿敷。第37页,共53页，星期六，2024