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第二拾二章颈部疾病(3課時)
1、 6岁小朋友B超发現甲状腺右叶1.2cm的实性結节,無包膜,颈部周围未探及肿大的淋巴結治疗為?答案C
A、亲密观测;B、131碘治疗;C、手术治疗;D、服用甲状腺干制剂;E、以上都不是。
(2-4共同題干)
女性30岁經检查诊断為甲状腺功能亢進,未做深入治疗,現欲進行手术治疗,查体,心率100次/min,血压120/76mmHg.
2、 目前应進行的处理是?答案D
A、用镇痛药和安眠药;B、服用硫氧喀噪类的药;C、应用阿托品;D、应用普莱洛尔;E、口服甲状腺素片。
3、 该手术後与甲状腺素過量释放有关的也許的并发症是?答案B
A、呼吸困难;B、甲状腺危象;C、手足抽搐;D、声音嘶哑;E、饮水呛咳。
4、 甲状腺术後因血管結扎线脱落出血导致呼吸困难,此時合适的处理?答案C
A、静脉注射止血药;B、請喉科會诊气管切開;C、拆去缝线,立即送手术室止血;D、血肿穿刺抽血;E、局部加压包扎。
5、 有关颈部淋巴結結核下列哪项是錯误的?答案D
A、活動的淋巴結应完整手术切除;B、形成寒性脓肿尚未破溃時,可穿刺抽脓;C、继发感染形成脓肿後,需行切開引流;D、寒性脓肿破溃者,刮除感染灶,缝合伤口;E、口服抗結核药物2年。
6、 甲状腺功能亢進手术适应症?(多选題答案ABCD)
A、继发性甲亢;B、高功能腺瘤;C、妊娠初期孕妇;D、妊娠中期孕妇;
E、妊娠晚期孕妇;
7、 甲状腺功能亢進手术禁忌症?(多选題)答案(BDE)
A、結节性甲状腺肿继发甲亢;B、症状较轻者;C、中期妊娠合并中度甲亢;
D、青少年患者;E、心功能极差者;
8、 下列那种疾病不应手术答案C
A、胸骨後甲状腺肿B、結节性甲状腺肿继发功能亢進C、20岁前的弥漫性甲状腺肿D、結节性甲状腺肿怀疑惡变者E、出現气管或食管压迫症状者
9、 甲状腺术後出現声音嘶哑是由于损伤了答案B
A甲状旁腺B喉返神經C喉上神經D交感神經E气管
10、甲状腺手术後出現高热心率快是出現了答案C
A、喉返神經损伤 B、交感神經损伤C、甲状腺危象D、喉上神經损伤
E、气管损伤
第二拾三章乳房疾病(3學)
1、 有关乳腺囊性增生症的论述,錯误的是
A.与内分泌功能失调有关B.0?50岁妇女多見C.常見于两侧乳房D.乳房疼痛多在月經前和月經期加重E.可見腺体组织的增生、萎缩、化生等病变答案E
(2-3題共同題干)
女性,45岁,右乳房胀痛已4年余,月經前明显,行經後胀痛缓和,近期症状加重,月
經前後均感胀痛且自感触及肿块。
2、 假如该病人在右乳房扪及肿块,下列哪项辅助检查對诊断最有价值:答案C
A.乳房钮靶X线摄片B.紅外线热图像检查C.活组织切片检查D.B超检查
E.乳頭溢液涂片检查
3、 确诊為乳癌後釆用下列何种治疗措施答案B
A.局部切除术B.根治切除术C.化學药物治疗D.放射治疗 E.激素治疗
4、 乳癌最常見的部位是答案B
A、内上象限B、外上象限 C、内下象限D、外下象限E、乳晕区
5、 患者女性38岁,右侧血性乳頭溢液,右侧乳晕去1點钟位近乳頭处可触及小肿物,约黄豆大小,伴压痛,质中,界线不清,压迫時乳頭溢出血性液体,也許的诊断是:答案B
A、乳腺导管内增生B、乳腺导管内乳頭状瘤C、乳腺囊性增生D、Paget病
E、乳腺脓肿
6、 左乳房内上象限扪及3cmX3cm肿块,质地偏硬,边界不太清晰,与皮肤胸肌無粘连;左腋下可扪及肿大淋巴結3個,质韧,约蚕豆大小,活動良好,病理证明乳房腺癌淋巴結转移,按TNM分期应為:答案:C
T1N1MOB.T1N2MOC.T1N1M0
D.T2N2MOE.T2N1M0
(7-9題共同題干)
患者女性,45岁,偶尔发現左侧乳房肿物半月余,肿物無压痛,肿物未見明显增大,既往有結核史,月經规律,查左乳房外上象限有2cmX1.5cmX1.5cm肿物,质中,無压痛,表面不光滑,边界不清,活動度好,与局部皮肤有少許粘连,左腋下可扪及1枚lcm大小的肿大淋巴結。
7、 该患者也許的诊断答案D
A、乳腺囊性增生B、乳腺导管内乳頭状瘤C、左乳腺脓肿D、左乳腺癌
E、左乳房結核
8、 该诊断最有价值的检查為答案D
A、結核菌素试验B、乳腺紅外线扫描C、左乳腺B超检查D、左乳腺钮靶X线检查E、左乳房結核
9、 该患者术中冰冻证明為浸润性导管癌,行改良根治术,术後病理;浸润性导管癌,腋窝淋巴結2/15,ER(―),PR(―),cerbB2(+),對该患者术後最佳的全身治疗為;答案:C
A、放疗B、内分泌治疗(TAM10mgBidpo)C、化疗(CAF方案:CTX+Epi+5—FU)D、化疗(CMF方案:CTX+MTX+
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