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循环呼吸系统模拟题含答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.下述哪种表现最有利于鉴别心原性哮喘和支气管哮喘?
A、心率快偶有早搏音
B、静注氨茶碱有效
C、呼气性呼吸困难为主
D、心脏增大伴心尖部S3
E、肺部干罗音为主兼有少量的湿罗音
正确答案:D
2.男性,63岁,糖尿病史5年,体形稍肥胖,3天前体检时血压155/85mmHg,来诊。体查:BP162/80mmHg,心率80次/分,心电图正常范围,血Cr100mmol/L有关高血压小动脉病变的进行性发展,下列哪项是错的?
A、小动脉管壁增厚
B、小动脉管壁的硬度增加
C、小动脉管腔进行性狭窄
D、脑小动脉容易产生微动脉瘤
E、小动脉弹性增加管腔扩大
正确答案:E
3.男性,56岁,高血压、糖尿病病史3年,发作性胸前区距离疼痛4h,伴出汗、乏力入院,入院后检查BP140/80mmHg,HR90次/分,律齐,双肺底少量湿性啰音,ECG见V2~V5ST段抬高弓背向上,诊断为急性心肌梗死,首选以下哪种治疗方案:
A、静脉溶栓治疗
B、抗心绞痛、抗血小板治疗
C、低分子肝素+噻氯匹定+Aspirin
D、急性心肌梗死保守治疗
E、立即冠脉搭桥
正确答案:A
4.静脉应用硝酸脂类药物,下列哪项说法正确?
A、根据化学结构分三硝基、二硝基、单硝基
B、单硝基静脉起效快
C、如一种硝基类耐药,换另一种类型效果也差
D、临床上持续24h应用不易出现耐药
E、硝基类扩血管作用不通过NO与CGMP的参与作用
正确答案:A
5.男性,30岁,急性起病,寒战、高热、胸痛、咯数口铁锈色痰。体检:BP14.36/8.5kPa(108/64mmHg),脉搏100次/分,神清,WBC--12.0×109/L,胸片提示:右上肺大片模糊阴影,呈肺段分布。本病例最可能的诊断是
A、肺炎球菌肺炎
B、葡萄球菌肺炎
C、克雷白杆菌肺炎
D、肺炎支原体肺炎
E、干酪性肺炎
正确答案:A
6.女性,56岁。因冠心病,充血性心力衰竭来诊。下列哪项是左心力衰竭最严重的表现:
A、端坐呼吸
B、劳力性呼吸困难
C、急性肺水肿
D、阵发性夜间呼吸困难
E、心率135次/分
正确答案:C
7.女性患者21岁,支气管哮喘发作2小时,查体:神志清楚,明显呼吸困难伴双肺广泛哮鸣音,白细胞8×109/L,中性0.82,可能发生了:
A、呼吸性酸中毒
B、Ⅱ型呼吸衰竭
C、低氧血症
D、代谢性酸中毒
E、代谢性硷中毒
正确答案:C
8.心室壁瘤最符合以下哪一组特点?
A、突然胸痛,气促.紫绀.心电图示:电轴右偏,肺型P波
B、心电图示病理性Q波及ST段弓形上抬已持续6个月
C、心前区痛,心电图除aVR导联外,多数导联ST段弓背向下型抬高
D、突然胸痛,心电图示:病理性Q波,ST段弓形上抬,T波倒置.
E、突然胸痛,心电图示V4-6导联ST段下移,T波倒置
正确答案:B
9.二尖瓣狭窄不见于下列情况的是
A、最终导致肝硬化
B、左心室肥大
C、心尖区舒张期隆隆样杂音
D、肺动脉压增高
E、右心室肥大
正确答案:B
10.男,56岁,因胸骨后压榨样疼痛1小时,急诊来院,体检:血压100/60mmHg,心率194次/分,心音低钝,心电图显示:P波辨不出,QRS波宽大畸形连续,节律基本规则,下列哪一种药物为急用首选?
A、乙胺碘呋酮
B、心律平
C、心得安
D、利多卡因
E、溴苄胺
正确答案:D
11.某男性17岁,因支气管哮喘发作1小时来急诊,轻度发绀,双肺满布哮鸣音,以下血气分析最可能的改变是
A、属于正常范围
B、代谢性碱中毒
C、低氧血症或并低碳酸血症
D、呼吸性酸中毒
E、以上都不是
正确答案:C
12.男性,70岁,高血压病史16年,下列哪项检查结果一般不出现?
A、尿蛋白
B、左室肥厚的ECGUCG结果
C、血尿
D、血肌酐135mmmol/L
E、CT提示腔隙性脑梗死
正确答案:C
13.男性,52岁,扩张性心肌病,出现心力衰竭。使用地高辛后出现频发多源性室性期间收缩,心力衰竭无明显好转,血电解质未见异常。此时最好使用下列哪种方法治疗心力衰竭?
A、洋地黄剂量减半
B、多巴酚丁胺
C、氯化钾
D、卡托普利
E、哌唑嗪
正确答案:B
14.心电图有ST-T改变时,进一步做心得安试验是为了鉴别:
A、冠心病是否并发病态窦房结综合症
B、冠心病与心肌病
C、冠心病与病毒性心肌炎
D、冠心病与风湿性心肌炎
E、冠心病与β-受体反应亢进症
正确答案:E
15.患者女性,18岁,学生。因感冒查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音,心率72次/分,律齐,肺((-),肝脾未及,下肢不水肿,超声心动图示,二尖瓣瓣口面积1.6cm`:1`2`:0`。平时活动无受限。应首选作哪项处理?
A、避免重体力活动
B、二尖瓣分离术
C、青霉素预
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