2014丰台区食源性疾病监测方案(改5.16).doc

2014年丰台区食源性疾病监测方案

为进一步做好2014年北京市食源性疾病监测工作，建立异常疾病或健康事件的临床报告和预警机制，及时启动流行病学调查及实验室检测分析，早期发现具有潜在公共卫生意义的食源性疾病，为及时开展调查并尽早采取控制措施提供依据，现在依据北京市卫生计生委关于印发《2014年北京市食源性疾病监测方案》的通知（京卫法监字[2014]17号）的要求，制定丰台区《2014年丰台区食源性疾病监测方案》如下：

本方案包括疑似食源性异常病例/异常健康事件报告和食源性疾病主动监测两个部分。

第一部分疑似食源性异常病例/异常健康事件报告

一、监测目的

发现目前常规疾病监测难以覆盖、具有潜在公共卫生意义、与食品相关的急性、亚急性健康损害。

二、监测目标

建立以临床症候群为基础、以医疗机构和疾病预防控制机构为监测和报告主体的食源性异常病例/异常健康事件临床敖高和预警机制，及时启动流行病学调查及实验室检测分析，早起发现具有潜在公共卫生意义的食源性健康损害。

三、工作机制

区卫生计生委负总责、疾控机构为技术支持，疾控机构、医疗卫生服务机构和有关部门密切合作的工作机制和模式，提高监测的敏感性和时效性。

卫生计生委卫生计生委卫生计生委四、监测定义

1、疾病的临床表现（如症状、体征、实验室和辅助检查结果及病程）与诊疗经验和专业判断明显不符，用现有的临床专业知识和经验无法明确诊断；

2、疾病的临床表现可能与进食食品有关；

5、疑似食源性异常事件是由1例以上的个案组成。

五、监测范围

监测范围为全区二级以上医院，具体为北京航天总医院、中国航天科工集团七三一医院、北京丰台医院、北京市丰台区长辛店医院、北京市丰台区妇幼保健院、北京市丰台区南苑医院、北京市丰台区铁营医院、北京博爱医院、中国人民解放军第三〇二医院、华北电网有限公司北京电力医院、北京中医药大学东方医院、首都医科大学附属北京佑安医院、中国人民解放军第三〇七医院。共13家医疗机构开展异常病例/异常健康事件报告工作，其中北京航天总医院、中国航天科工集团七三一医院、北京丰台医院、中国人民解放军第三〇二医院为北京市监测哨点医院。

六、监测对象

疑似食源性异常病例/异常健康事件监测的人群为哨点医院所接诊的全部就诊患者，重点监测对象为年龄≤14周岁的婴幼儿和儿童、年龄≥65周岁的老年人以及妊娠和哺乳期妇女。应特别关注内科（如消化内科、肾内科和神经内科等）和儿科的就诊者。

七、监测内容

监测内容包括监测对象一般信息、主要临床症状、体征、实验室检查及辅助检查结果和流行病学调查结果等具体内容见《疑似食源性异常病例/异常健康事件报告卡》（附件1）。

八、监测工具

监测工具为疑似食源性异常病例/异常健康事件报告数据采集平台（）。

九、报告流程

1.疑似食源性异常病例/异常健康事件以医院为单位进行个案/事件报告，其报告流程见附件2。

2.监测对象到监测医院就诊，接诊医生在临床诊疗过程中发现符合疑似食源性异常病例/异常健康事件定义的病例后，填写纸版《疑似食源性异常病例/异常健康事件报告卡》，并在2小时内电话通知医院内负责部门；

3.监测医院负责部门接到疑似食源性异常病例/异常健康事件的报告后，在1个工作日内组织本单位专家组进行会诊并填写《疑似食源性异常病例/异常健康事件会诊记录单》（附件3），专家组认为不能排除食源性异常病例/异常健康事件的，由医院负责部门在会诊结束后2小时内上报属地卫生计生委同时通知属地疾控中心，并且附上该病例的病历复印件（含全部实验室和辅助检查结果）和《疑似食源性异常病例/异常健康事件会诊记录单》。如监测医院未发现疑似食源性异常病例/异常健康事件，每月5日前需向辖区疾控中心进行零报告，上报纸质版《疑似食源性异常病例/异常健康事件监测月报表》（附件4）并留档备查。

4.区疾控中心在接到医院报告的疑似食源性异常病例/异常健康事件报告的24小时内启动流行病学调查，并在调查结束后2小时内将流调报告和《疑似食源性异常病例/异常健康事件流行病学个案调查表》（附件5）报区卫生计生委和市疾控中心。

5.区卫生计生委在收到报告2个工作日内组织区级专家组进行会诊。区级专家组会诊后确认是食源性异常病例/异常健康事件的，在确认后2小时内通知区疾控中心进行网络报告，并反馈给监测医院；

6.区级专家组会诊后不能排除食源性异常病例/异常健康事件的或涉及人数较多、波及范围较广、影响（或健康危害）较严重的，区卫生计生委应在2小时内报告市卫生计生委，市卫生计生委在接到报告后的3个工作日内组织市级专家组进行会诊，如确认为食源性异常病例/异常健康事件的，在2小时内通过区卫生计生委反馈给所在区疾控中心，由所在地区疾控中心进行网络直报并反馈给监测医院。

7.市区两级专家组要严格按照食源性异常病例/异常健康事件的定义进