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内科学练习题及答案

一、单选题（共102题，每题1分，共102分）

1.对克罗恩病具有重要诊断价值的病理改变()

A、干酪样肉芽肿

B、炎症细胞浸润

C、肠系膜淋巴结肿大

D、非干酪样肉芽肿

E、淋巴管扩张

正确答案：D

2.系统性红斑狼疮患者提示预后不良的情况有()

A、血肌酐已升高

B、有高血压

C、心肌损害伴心功能不全

D、严重NP狼疮

E、以上均是

正确答案：E

3.女,35岁。诊断支气管哮喘2年,间断口服糖皮质激素及氨茶碱治疗,时有发作。该患者应采取的主要治疗措施是()

A、规律使用氨茶碱

B、规律吸入β2受体激动剂

C、规律使用吸入型糖皮质激素

D、肌内注射长效糖皮质激素

E、规律口服糖皮质激素

正确答案：C

4.我国急性胰腺炎最常见的病因是()

A、药物

B、暴饮暴食

C、胆道疾病

D、酗酒

E、手术和创伤

正确答案：C

5.十二指肠溃疡治疗最佳措施是()

A、早期手术

B、少食多餐

C、胃动力药

D、制止胃酸和清除幽门螺杆菌

E、保护黏膜

正确答案：D

6.男性,60岁,确诊消化性溃疡合并大出血,经积极治疗24小时,出血仍不止,采用哪种治疗措施适宜()

A、尽快手术治疗

B、用氢氧化铝凝胶

C、输血输液

D、胃内去甲肾上腺素灌注

E、注射6-氨基己酸

正确答案：A

7.女,50岁,对称性多关节肿痛3年,晨僵2小时,实验室检查:RF阳性,双手X线片示近端指间关节面虫蚀样改变,关节间隙狭窄。可用于治疗该患者的药物是()

A、维拉帕米

B、头孢菌素

C、青霉素

D、维生素C

E、来氟米特

正确答案：E

8.女,31岁。平素无不适。体检发现血压110/70mmHg,心率84次/分,率不齐,可闻及期前收缩4次/分。心电图示室性期前收缩。超声心动图示心脏结构功能正常。应采取的措施是()

A、索他洛尔治疗

B、普罗帕酮治疗

C、随访,暂无须药物治疗

D、胺碘酮治疗

E、利多卡因治疗

正确答案：C

9.属于糖尿病微血管病变的是()

A、冠心病

B、糖尿病肾病

C、下肢坏疽

D、肾动脉狭窄

E、脑血管意外

正确答案：B

10.男性,20岁,I型糖尿病患者,饮食控制,普通胰岛素治疗,晨起突诉头晕、乏力,而胡言乱语,躁动不安,急速来院,紧急有效处理首选()

A、急检尿糖尿酮、血糖测定

B、肌注安定10mg

C、静滴5%葡萄糖液500ml

D、静注50%葡萄糖60ml

E、心电图检查

正确答案：A

11.关于酮症酸中毒的治疗,下列哪项不正确()

A、迅速、积极补液

B、可用小剂量胰岛素治疗

C、抗炎治疗

D、必要时可补钾

E、积极补碱

正确答案：E

12.以下哪一条符合肾病综合征一般治疗的原则:()

A、少量的优质蛋白饮食

B、应卧床休息,但也应保持适度的床上及床旁活动

C、因尿中丢失大量蛋白,应进高蛋白饮食,同时减少碳水化合物的摄入

D、多进食富含饱和脂肪酸的饮食

E、水肿时应严格限盐,最好不吃盐

正确答案：A

13.女,30岁,头晕,伴恶心、呕吐半个月,血压150/105mmHg,Hb:60g/L,尿检查,比重1.010,蛋白++++,红血球++,白细胞+,蜡样管+,BUN84mmol/L,本例的诊断可能是()

A、急进型高血压伴急性肾功能不全尿毒症期

B、慢性肾盂肾炎伴慢性肾功能不全氮质血症期

C、慢性肾小球肾炎伴慢性肾功能不全氮质血症期

D、慢性肾盂肾炎伴慢性肾功能不全尿毒症期

E、慢性肾小球肾炎伴慢性肾功能不全尿毒症期

正确答案：D

14.男,45岁。有高血压史。因阵发性心悸2天来诊。体检:血压120/70nmHg,心率180次/分,律齐,心音正常,无杂音。1分钟后心率降至80次/分,律齐。30秒后又复至180次/分。最可能的诊断为()

A、窦性心动过速

B、阵发性室上性心动过速

C、三度房室传导阻滞

D、阵发性心房扑动

E、阵发性心房颤动

正确答案：B

15.慢性肺源性心脏病患者提示右心功能不全的主要体征是()

A、心脏向左扩大

B、肺动脉瓣区P2亢进

C、肝颈静脉回流征阳性

D、肝大,触痛阳性

E、双下肢水肿

正确答案：C

16.提示肺动脉高压最主要的临床表现是()

A、三尖瓣区收缩期杂音

B、剑突下异常搏动

C、肺气肿

D、呼吸衰竭

E、P2亢进

正确答案：E

17.急性心肌梗死最常见的并发症是()

A、体循环栓塞

B、肺动脉栓塞

C、心肌梗死后综合征

D、心室膨胀瘤

E、心脏乳头肌功能失调或断裂

正确答案：E

18.心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时,最不宜应用()

A、硝酸甘油

B、利尿剂

C、吗啡

D、多巴酚丁胺

E、洋地黄

正确答案：E

19.男,60岁,突发喘憋1小时。查体:血压160/70mmHg,双肺满布湿啰音,心率105次/分。该患者最适宜的治疗措施是()

A、静脉滴注小剂量多巴胺

B、口服螺内酯

C