创三甲资料速记手册.ppt

创三甲速记手册耳鼻咽喉头颈外科编撰：梁江平卢荣明一、耳鼻咽喉科前五位病种1、慢性鼻-鼻窦炎（鼻息肉）2、鼻中隔偏曲3、慢性扁桃体炎4、肥大性鼻炎5、鼻衄

科主任（主任医师）职责1、在院长领导下，负责本科的治疗、教学、科研、预防及行政管理工作。2、制订本科工作计划，组织实施，经常督促检查，近期总结汇报。3、领导本科人员，对病员进行医疗护理工作，完成医疗任务。4、定时查房，并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理，共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。5、组织全科人员学习。运用国内外医学先进经验，开展新技术，新疗法。进行科研工作，及时总结经验。6、督促本科人员，认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防并及时处理差错事故。7、确定医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作，帮助基层医务人员提高医疗技术水平。8、参加门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。9、领导本科人员的业务训练和技术考核，提出升、调、奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作。组织并担任临床教学。副主任协助主任负责相应的工作。副主任医师岗位职责1、在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。

2、定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会议。

3、指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练。

4、担任教学和进修、学习人员的培训工作。

5、定期参加门诊工作。

6、运用国内外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量。

7、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。

8、指导全科结合临床开展科学研究工作。主治医师岗位职责1、在科主任领导和主任（副主任）医师指导下，负责本科一定范围内的医疗、教学、科研、预防工作。根据科室工作需要安排带组工作。2、按时查房，具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。3、掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时，应及时处理。4、参加科室二值班、门诊、会诊、出诊工作。5、参加临床病例讨论及会诊、检查、修改下级医师书写的医疗文件，特别是运行病历及出院终末病历的审查，决定病员出院，审签出（转）院病历。6、认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本病房的医疗护理质量，严防差错事故，协助护士长搞好病房管理。7、组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术，开展新技术、新疗法，进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。8、担任临床教学，指导进修、实习医师工作。总住院医师岗位职责1.?在科主任领导和上级医师指导下，协助科主任做好科内各项医疗业务和日常的医疗、行政管理工作；2.?总住院医师按照相关文件规定负责科内医师的排班。3.?总住院医师负责院内的科间会诊，普通会诊24小时内完成，严禁电话会诊（除特殊情况外），并做好会诊记录。如遇较为疑难的会诊或同一病人经两次会诊后仍未明确诊治意见的应立即如实汇报二值班医师处理。协助科主任加强对住院规培医师、轮转医师、进修医师和实习医师的日常管理工作；4.?总住院医师不具体分管病人，根据需要临时参加一定数量的择期手术。5.?每周一次带领进修、实习医师开展小讲座、入科教育，负责住院规培医师、轮转医师、进修医师和实习医师出科考试、排班等工作。6.?参加和组织疑难危重病人的科内会诊、抢救和治疗工作。7.?负责教学管理工作中的资料收集、归档等工作。8.根据院、科两级要求安排的临时性工作,原则上每周休息星期天。住院医师岗位职责1、在主任医师和主治医师的指导下，承担部分本科临床、教学工作，分管一定数量床位，在带组医师具体指导下工作。2、根据我院住院医师规范化培训要求进行三年轮转培训，掌握对本专业的常见病、多发病诊治，参加门诊、急诊和病房的医疗工作。3、负责对所带实习学生管理，配合总住院医师组织教学查房和小讲座、出科考试等。4、按时完成病历书写，并自觉接受上级医师的指导，积极落实医疗质量控制的整改意见，及时反馈。5、承担科室分配的其他工作，不得推诿搪塞，接受定期的院科两级的各项培训、考核、考试。6、按青年医师“三基三严”培养要求及考核制度完成相应工作。7、注意医德医风的自我教育，培养良好的医德。8、努力提高自己的综合素质，培养良好的沟通、协调能力。三、十三项核心制度首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重病人抢救制度、手术分级制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、临床用血审核制度。核心制度打油