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治伤消瘀丸临床研究;摘要:;结果428例患者随机分为治疗组及对照组,进行自身治疗前后
比较及两组间治疗效果比较,结果显示各项观察指标治疗
前后比较均有显著性差异,治疗组总显效率100%,对照
组总显效率99.5%,说明治伤消瘀丸及三七片治疗急性软
组织损伤均有显著效果,统计学上无显著差异性(P>
0.05)。治疗过程中观察主要症状、体征(疼痛、压痛、
肿胀、功能障碍等)中医症侯观察指标情况,治疗组明显
优于对照组(P﹤0.05)。两组均未见明显毒副反应。
结论治伤消瘀丸能较快减轻患者伤后疼痛症状及明显消除肢体
肿胀,治疗急性软组织损伤具有显著效果,且无明显的不
良反应。;急性软组织损伤;中医药治疗;临床研究;1、资料与方法;(2)受伤部位压痛明显,可以出现皮肤青紫瘀斑,严重者可
出现皮下血肿,波动征阳性。
(3)损伤2周后,瘀肿大部分消退,瘀斑转为黄褐色,疼痛
逐渐消失。
(4)少数患者恢复期长,局部仍有肿胀,或有硬结,隐约疼
痛,肢体活动受限,迁延不愈,最后可成为慢性损伤。
(5)X线检查:主要用于检查受伤部位有无骨折、脱位及骨病
等,有时对肌腱、韧带及软骨操作有一定的参考价值。
1.2.2关节扭伤
(1)早期:有明显关节扭伤史,伤后疼痛剧烈,局部迅速出
现肿胀、瘀斑,关节活动功能障碍。;(2)中期:受伤3-4天后,肿胀开始消退,瘀斑转为青紫色,
皮肤温度高,疼痛渐减,关节活动功能仍受限。
(3)后期:关节扭伤两周以后,瘀肿大部分消退,瘀斑转为
黄褐色,疼痛逐渐消除,功能部分恢复。少数患者恢复
期长,局部仍有肿胀,或有硬结,隐隐作痛,关节活动
受限,迁延不愈。
(4)X线检查:主要用于骨折、脱位及骨病等疾患的鉴别诊
断,有时对肌腱、韧带及软骨损伤有一定的参考价值。
1.2.3关节功能、疼痛分级标准
(1)关节功能分级:
I级:可做各种活动。
II级:中度受限,该关节活动不灵活,但可从事正常活
动。
;III级:明显受限,涉及该关节的活动只能生活自理,但
不能从事一般活动。
IV级:活动功能丧失,涉及该关节的活动生活不能自理。
(2)疼痛分级:
I级:无不适,活动正常。
II级:无不适,活动时有疼痛感。
III级:有疼痛感,影响活动。
IV级:疼痛剧烈,需服用或注射止痛药物。
1.2.4中医辨证标准
气滞血瘀证:多发生于损伤早期,外有肿胀,刺痛,痛有
定处,可在伤处出现青紫瘀斑或血肿,关节活动受限,舌质紫
暗或有瘀斑,脉弦涩。;1.3排除标准:
(l)合并有心血管、肺、肝、肾、脑和造血系统等严重器质性
疾病及精神病患者、糖尿病患者;
(2)目前正在使用其他脱水及止痛药物;
(3)妊娠及哺乳妇女;
(4)损伤部位有明显疤痕或非外伤性肿块者;
(5)多发骨折者。
凡不符合纳入标准,未按规定用药,无法判断疗效或资料
不全等影响疗效判断者均应剔除。;2.1治疗方案:治疗组口服治伤消瘀丸(河南华峰制药有限公
司生产提供,国药准字批号:),
一次10粒,一日3次。对照组口服三七片(北京同仁堂科
技发展股份有限公司制药厂生产,国药准字
批号:)一次5片,一日3次。12天为1个疗程。
治疗期间两组病人均不使用其他药物。
2.2临床指标观察:有专业医师于治疗第1、7、12天对患者
进行疗效评价,观察指标为症状、体征,疼痛、压痛、肿
胀、瘀斑、关节功能等,停药后3天随访1次,附表1。;项目;2.3疗效标准:
计算治疗前后总分下降幅度:总分下降幅度=
(治疗前总分-治疗后总分)/治疗前值总分×100%。
(1)痊愈:症状全部消失,功能活动恢复正常,治疗后临床
观察总分为0分;
(2)显效:主要症状缓解或消失,
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