2024年执业医师考试中医妇科学涉及方剂及记忆方法.doc

序号

名称

配伍分析

波及病症+辨证要點

1

补中益气汤

补中益气芪术陈，升柴参草當归身，

虚劳内伤功独擅，亦治阳虚外感因

月經先期—气虚—脾气虚证（补中益气汤或归脾汤）：經血量多色淡紅质清稀、纳少便溏乏力

經行发热—气血虚弱证

产後发热—血虚证（补中益气汤加地骨皮）：低热不退，腹痛绵绵，惡露量少或多，自汗頭晕心悸脉细舌淡。

产後惡露不绝—气虚证（补中益气汤+胶、艾+益母草）：惡露量多色淡质稀，面晄白，小腹空坠，少气懒言。

阴挺—气虚证：劳则加重，小腹坠，乏力，面色無华，小便频，舌淡脉缓弱。

2

归脾汤

归脾汤用参术芪归草茯神遠志齐

酸枣木香龙眼肉煎加姜枣益心脾

月經先期—气虚—脾气虚证（补中益气汤或归脾汤）：經量多色淡紅质清稀、纳少腹胀便溏乏力

月經先後無定期—脾虚证：經量多色淡质稀，纳少腹胀便溏乏力

經间期出血—脾气虚证：血量少色淡质稀，纳少腹胀便溏乏力，脉缓弱

产後抑郁—心脾两虚证（归脾汤或养心汤或茯神散）

3

固本止崩汤

固本止崩熟地黄，参芪归术炮姜匡

益气固本并养血，脾虚崩漏服此方。

崩漏—脾虚证：血色淡质清稀，面色晄白，倦怠乏力面浮肢肿，小腹空坠，四肢不温，纳呆腹胀便溏，脉沉弱

4

归肾丸

景岳全書归肾丸，杜仲枸杞菟丝含，

归地药苓山茱萸，调經补肾又养肝。

月經先期—气虚—肾气虚（固阴煎或归肾丸）：經色淡黯质清稀，腰膝酸软頭晕耳鸣，面晦舌黯

月通過少—肾虚证（归肾丸或當归地黄饮）：量少色黯质稀，腰膝酸软頭晕耳鸣，足跟痛小腹冷夜尿频，脉沉迟

5

加減苁蓉菟丝丸

酒苁蓉、酒菟丝子、\o覆盆子覆盆子、\o蛇床子蛇床子、酒當归、炒白芍、\o川芎川芎、煅\o牡蛎牡蛎、\o乌贼骨乌贼骨、\o五味子五味子、\o防風防風、黄芩、\o艾叶艾叶

崩漏—肾虚证—肾气虚证：色淡紅或黯，质清稀，面色晦黯，眼眶黯，小腹空坠，腰脊酸软，舌淡黯，脉弱

闭經—肾气亏损证：腰腿酸软、頭晕耳鸣、倦怠乏力、夜尿频多，脉沉细舌淡黯

6

當归地黄饮

當归地黄山茱萸，山药甘草仲牛膝，

胎盘丹参一并加，月通過少因肾虚。

月經後期—肾虚证：經色淡黯质清稀，带下清稀，腰膝酸软，頭晕耳鸣，面晦。

月通過少—肾虚证（归肾丸或當归地黄饮）：量少色黯质稀，腰膝酸软頭晕耳鸣，足跟痛小腹冷夜尿频，脉沉迟

7

固阴煎

固阴煎是景岳方，山药山萸参草商，

菟丝熟地遠志味，补肾益气服後康。

月經先期—气虚—肾气虚（固阴煎或归肾丸）：經色淡黯质清稀，腰膝酸软頭晕耳鸣，面晦舌黯

月經先後無定期—肾虚证：經色淡黯质清稀、腰骶酸痛頭晕耳鸣，舌淡苔白脉细弱

8

举元煎

景岳全書举元煎，参芪炙草升术添，

升阳举陷摄气血，血崩血脱服之敛。

月通過多—气虚证（举元煎或安冲汤）：量多色淡质稀，倦怠乏力，气短懒言，小腹空坠，舌淡脉细弱

經期延長—气虚证：量多色淡质稀，倦怠乏力，气短懒言，小腹空坠，面色晄白，舌淡脉细弱

9

安冲汤

安冲汤治通過多，术芪龙牡并芍药，

生地海蛸茜草断，加入升麻能制约。

月通過多—气虚证（举元煎或安冲汤）：量多色淡质稀，倦怠乏力，气短懒言，小腹空坠，舌淡脉细弱

10

保阴煎

保阴煎中两地芩，柏草山药续断行，

經来量多并烦渴，清热凉血功能灵。

月通過多—血热证：量多色鲜紅或深紅，质粘稠或有小血块，伴（实热证）心烦口渴，舌紅苔黄脉数

滑胎—血热证（保阴煎合二至丸）：阴道出血色深质稠，腰酸腹痛，面赤唇紅，口干咽燥，舌紅苔黄脉弦滑数。

胎漏胎動不安—血热证（保阴煎或當归散）：出血色深紅或鲜紅质稠，腰酸口苦咽干心烦少寐，舌紅苔黄脉滑数

11

通瘀煎

血厥家用通瘀煎，木香乌药顺气先，

山楂泽泻青皮入，归紅香附乌梅添。

月通過少—血瘀症（桃紅四物汤或通瘀煎）：經行涩少色紫黯有血块，小腹胀痛，舌紫有瘀斑點，脉沉涩

12

两地汤

两地汤中地骨皮，生地玄麦阿胶齐，

再加白芍滋阴液，虚热内扰服之宜。

月經先期—血热证—阴虚内热证：經量少或量多色紅质稠，两颧潮紅，手足心热，舌紅少苔脉细数

經期延長—虚热证（两地汤合二至丸、四乌贼骨一芦茹丸或固經丸）：量多色紅质稠，两颧潮紅舌紅少苔脉细数

經间期出血—肾阴虚证（两地汤合二至丸或加減一阴煎）：血色鲜紅质稠，頭晕腰酸五心烦热，舌紅脉细数

13

丹栀逍遥散

逍遥散用當归芍，柴苓术草加姜薄，

散郁除蒸功最捷，调經八味丹栀著。

月經先期—血热证—肝郁血热证：經量多或少色紅质稠，經行不畅或有块，少腹胸胁乳房胀痛易怒，脉弦数。

經行情志异常—肝經郁热证：口苦咽干，胸胁胀满，舌紅苔黄脉弦数

14

大补元煎

大补元煎景岳方，淮山杜仲熟地黄，

人参當归枸杞子，枣仁甘草共煎尝。

月經後期—血虚证：經色淡质清稀，小腹绵绵痛，頭晕眼花，心悸少寐，面色苍白萎黄，脉细弱

绝經妇女骨质疏松症—脾肾两虚证

阴挺—肾虚证：