急性心肌梗死的预防及急救措施业务学习.ppt

急性心肌梗死的预防及急救措施定义：急性心肌梗死是冠心病发展到严重阶段的一种类型，目前发病率较高，死亡率也高，是一种严重人民健康的心血管急症。危险因素心肌梗死主要是由于不良生活方式或营养因素长期作用的结果。主要因素有：吸烟、高脂血症、高血糖。据统计，我国高血压病人目前已有9000万人，吸烟人数3.2亿，居全球第一。高血脂能促进动脉粥样硬化，容易形成血栓，导致冠脉断流，心肌细胞缺血坏死。预防措施注意气候变化：防寒保暖在严寒或强冷空气的影响下，冠状动脉很容易发生痉挛并继发血栓形成而引起急性心肌梗死。气候急剧变化、气压低时，冠心病病人会感到明显不适。注意劳动：避免诱因患有冠心病的人绝对不要勉强搬抬过重的物品。因为搬抬重物时必然要弯腰屏气，其产生的生理效应与用力屏气钱排解大便类似，是老年冠心病人诱发心肌梗死的常见原因。注意识别先兆：一旦出现症状，必须高度重视，认真对待。首先病人应严格卧床休息，保持安静，避免精神过度紧张，舌下含服硝酸甘油就地抢救。严禁病人走动急救措施：1、先兆表现出现后，注意观察病情变化，及早就诊，坚持服药，避免病情加重。2、一旦出现心梗起始状态，必须紧急治疗。因为50%急性心肌梗死病人死于发生起始症状后的头2小时。3、安静卧床休息，避免活动,不要随便搬动病人。4、吸氧气，改善心肌供养。5、病情稳定后，在医生密切监护下，送到具有监护条件的三级医院住院治疗。6、烦躁不安者，可给予安定1片口服。7、舌下含硝酸甘油1片，3-5分钟无效，再含1片，每隔3-5分钟，可再服1片，最多服5片。在含硝酸甘油的前后，应注意测量血压，如果血压低于100/60mmHg应慎用。8、在医生未到之前，病人突然昏迷，抽搐表示发生心脏骤停，应立即进行心肺复苏。如果医生在场，使用点击除颤技术可挽救50%以上的病人生命。9、争取早期进行静脉溶栓治疗，开通闭塞的冠脉血管。如在急性心梗发病后6小时内接受静脉溶栓治疗者，则冠脉再通的成功率可达70%-80%.若发病1小时内接受溶栓，几乎不发生心肌坏死。对于心肌梗死病人凡能溶栓的应尽早溶栓，以改善预后。***