医院感染预防与控制的相关知识.pptVIP

在医务人员在下列情况下，应洗手，然后进行手消毒接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后010203洗手指征21用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部、时间不少于15秒钟，流动水洗净。附七步洗手法：洗手方法酒精/润肤剂无水酒精/润肤剂为基础的产品不需要水池，水，纸巾比起用肥皂和水来，能更好地维护皮肤的健康节省时间手卫生简便的解决办法洗手/卫生手消毒检测结果：≤10cfu/cm201外科手消毒检测结果：≤5cfu/cm202洗手/卫生手消毒、外科手消毒效果监测×××医生检测结果：1000cfu/cm201×××护士检测结果：1000cfu/cm202×××护士检测结果：200cfu/cm203×××检测结果：40cfu/cm204在未洗手情况下所做的检测结果洗手/卫生手消毒、外科手消毒效果监测概念：针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防01感染措施。把来自任何病人的血液、体液、分泌物、02排泄物均视为有传染性,须进行隔离,不论是否接触03非完整的皮肤与黏膜，必须采取防护措施。04四、标准预防01隔离对象：将所有病人血液、体液、分泌物、排泄物视为有传染性，均需要隔离。03隔离措施：根据传播途径建立接触、空气、飞沫隔离措施。02防护：实施双向防护，防止疾病双向传播。标准预防的三个基本概念手卫生（洗手和手消毒、外科手消毒）戴手套适时戴口罩、护目镜、面罩防护服装和屏障技术安全注射、小心使用医疗锐器医疗器械正确的消毒措施标准预防措施个人防护用具防护帽防护服口罩/N-95口罩手套护目镜/面罩鞋套/防水鞋01洗手02洗手是标准预防重要措施之一；接触病人前后必须洗手；手被血液或其他体液污染必须立即洗手；脱手套后要洗手；完善洗手设施；正确的洗手方法；接触病人血液、体液、排泄物、分泌物及破损的皮肤黏膜；1抽血、静脉穿刺、伤口换药、处理血液污染的器械、持血标本等；2医务人员手上有伤口时；3接触血源性传播病人应戴双层手套。42戴手套标准预防措施戴手套不能替代洗手！=脱掉手套后应立即洗手．清洁手套工作人员接触传染病人时、做支气管镜或类似检查时，应戴清洁手套。接触病人，手可能被污染时；或接触粘膜、病人体液时，应戴清洁手套。手套的使用与要求工作人员在进行手术操作时；22%进入体腔的侵入性操作时。40%护理免疫力低下的病人时；38%无菌手套手套的使用与要求清洁手套与无菌手套使用范围；戴手套不能替代洗手。在护理不同病人之间要更换手套；一次性手套只能使用一次，不能重复使用；01020403注意！标准预防措施3、口罩、护目镜和面罩在进行可形成气溶胶或可能有血液、体液喷溅等高危操作时，应戴口罩、防护镜或面罩。根据暴露予不同场合及口罩应用特点，佩带不同类型的口罩,才能达到有效防护功能。外科口罩棉布口罩N95口罩无纺布口罩正确合理选择口罩戴、摘口罩前彻底洗手口罩必须完全盖住口鼻，压鼻形，防漏气口罩避免弄脏，密封不漏气以下情况应更换被血液或其他污物弄脏应更换潮湿或有异味应更换破损必须更换口罩只是预防呼吸道传染病的方法戴口罩程序4隔离衣、围裙在处理血液污染物品及进行大量血源性操作时应穿戴具有防渗透工能的隔离衣和围裙。标准预防措施医疗锐器伤的预防原则进行侵入性操作时，要保证足够的光线，尽量减少创口出血；禁止将锐利器具直接传递；禁止手持锐器随意走动安全处理针头,禁止用手分解针头与注射器；4、禁止双手回套针帽。如果一定要回套针帽,可用单手技术；将用过的针头丢入合适的防刺穿的容器内;标准预防措施6、使用安全医疗产品如真空抽血设备、安全留置针、无针密闭输液接头、带有安全滑套的针筒等。具有安全保护性装置的产品，可阻止和减少锐器伤害的发生。标准预防措施1在标准预防的基础上，根据疾病的不同传播途径，采取相应的隔离措施。2空气隔离飞沫隔离接触隔离标准预防的隔离措施五、职业暴露概念：指医务人员、实验室工作人员及有关监管人员由于工作的需要，在从事HIV/AIDS、HBV、HCV等诊断、治疗、护理、预防、检验、管理过程中，暴露于HIV、HBV、HCV等的血液、体液和实验室培养液的情况。经血传播；性接触传播；家庭内接触传播；母婴传播；医源性传播（器官移植、血液透析、牙科手术