产科工作制度.pdf

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产科工作制度

一、妇产科相关制度

1.产科工作制度

2.产房工作制度

3.母婴同室护理工作制度

4.高危新生儿转送制度

5.高危妊娠管理制度

6.产科待产室工作制度

7.产科分娩室工作制度

8.婴儿沐浴室制度

9.产儿科医师双查房制度及儿科医师进入产房手

术室制度

10.孕产妇、围产儿死亡及出生缺陷儿监测管理报

告制度

11.孕产妇、围产儿死亡报告及评审制度

12.产房消毒隔离制度

13.产科安全管理制度

14.产科急救管理制度

15.终止妊娠管理制度

16.弃婴处理制度

17.胎儿性别鉴定管理制度

18.新生儿抢救制度

19.新生儿安全制度

1

产科工作制度

20.出生医学证明管理制度

21.产后访视工作制度

22.高危孕产妇筛查制度

23.高危孕产妇管理制度

24妇幼信息资料报告制度

25。孕产妇围产儿死亡病例讨论制度

首诊负责制度

一、首诊科室是指患者来院就诊的第一个科室,该科室接诊医师为首诊医师

。首诊负责制是指首诊医师不得以任何理由拒绝诊治患者,而应热情接待,详细

检查,认真书写病历和各种检查申请单,提出诊断和处理意见.

二、门诊患者挂号后到相关科室就诊,首诊医师应以对患者高度负责的精神

,详细询问病史,精心进行诊治。如首诊师经诊查患者后,判断患者病情属他科

疾患,应给予认真处理,耐心解释,介绍患者到他科就诊。

三、如遇到诊疗有困难或涉及多学科的患者,首诊医师应先完成病历记录和

体格检查,及时请上级医师进行指导,必要时邀请他科会诊或报告门诊部进行

疑难病会诊。

四、首诊医师邀请其他科室会诊时,被邀请科室应安排高年资医师及时参加

会诊,将会诊意见当面向首诊科室医师交待,并做病历记录,必要时协助首诊科

室进行诊治。

五、病情涉及到两科以上的患者,如需住院治疗,应按照“专病专治”原则

根据患者的主要病情收住院,如有争议由门诊部主任根据病情决定,科室不得

拒收患者。在未确定接受科室前,首诊科室医师要对患者全面负责。

六、各科首诊医师均应以患者为中心,将患者生命安全放在第一位,以医院

整体利益为重,通力协作。严禁在患者及家属面前争执、推诿。

三级医师查房制度

为了确保三级医师负责制的认真执行,保证各级临床医师履行自己的职责,

保证患者得到连贯性医疗服务,不断提高医疗质量,提高各级医师的医疗水平,

2

产科工作制度

培养良好的医疗行为和医疗习惯,制定三级医师查房制度。

一、查房频次及时限

1、主任、副主任医师查房

每周至少1-2次,应有主治医师、住院医师、护士长等有关人员参加,住院

期间,对一般病情的新入院患者的首次查房应在其入院1周内完成,对危重患

者应有副主任医师以上人员即时查房记录。

2、主治医师查房

对一般病情的新入院患者的首次查房应在其入院48小时内完成,每周至少2

次,应由住院医师及有关人员参加,由住院医师负责记录和落实诊疗计划。对危

重患者应随时查房.

3、住院医师查房

对所管患者要全面负责,对一般患者每日至少查房两次,危重患者随时观察

病情变化并及时检查处理,执行上级医师指示,书写整理病历,及时完成病程记

录,汇总、归纳、整理、分析各种检查化验结果,出现情况及时报告上级医师。

负责检查医嘱执行情况。参加科室值班。

二、查房基本规范

1、查房前,在交班会上应明确查房的患者及患者数,以掌握本次查房的概况

并能对查房时间加以控制,避免顾此失彼。

2、下级医师及参加查房的护理人员应做好相应准备工作,如病历、影像学

资料、化验检查报告、所需检查器材等。

3、查房应严格掌握医师级别,作到自上而下逐级严格要求,不能越级行使权

利。

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