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冠心病健康教育

小组成员：邓珺璐高聪聪吴桂华徐文艳陈露车菲护理学1002班什么是冠心病呢？冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，和（或）因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，亦称缺血性心脏病。趋势。年龄多见于40岁以上人群，近年来有年后发病率增加。性别女性发病率低于男性，但在更年期要的危险因素。总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白增高，高密度脂蛋白降低都是危险因素。血脂异常脂质代谢异常书动脉粥样硬化最重高血压，高血压患者患本病较血压正常者高3-4倍。高血压60%-70%的冠状动脉粥样硬化患者有危险因素含较多的动物脂肪、胆固醇、盐和糖，因而易导致血脂异常、肥胖、高血压和糖尿病，成为本病易患因素饮食西方饮食方式常进食较高热量饮食，1冠心病发病率2倍于B型。性情急躁好胜心强，不善于劳逸结合等A型性格美国西部合作研究表明，A型性格者3职业体力活动少，脑力活动紧张，工作紧迫者易患本病。2吸烟吸烟可造成动脉壁氧含量不足，促进动脉粥样硬化形成。吸烟者与不吸烟者比较，本病的发病率和死亡率增高2-6倍。被动吸烟也是危险因素。吸烟常诱发心律失常。体重肥胖者易患，尤其是体重迅速增加者。糖尿病糖尿病患者发病率较正常人高3倍。遗传家族中有较年轻的患病者，其近亲得病的机会比无这种情况的家族高5倍。常染色体显性遗传所致的家族性高血脂血症常是这些家族成员易患本病的因素。无症状性心肌缺血心绞痛心肌梗死缺血性心肌病猝死临床分型心绞痛：胸骨后压榨性疼痛，常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指持续三到五分钟，休息或舌下含服硝酸甘油可缓解。心肌梗死：疼痛部位与心绞痛相似，但程度更重，持续时间更久，休息和舌下含服硝酸甘油不能缓解。临床表现无症状性心肌缺血：患者无自觉症状，但01心电图可有ST段压低，T波低平或倒置02等心肌缺血性表现。03缺血性心肌病：心脏增大，心力衰竭和心04率失常等。05猝死：指由于冠心病引起的不可预测的突06然死亡,在急性症状出现以后1小时内07发生心脏骤停所致。08第一是疼痛的部位和时间。典型心绞痛疼痛的部位在胸部正中胸骨后，疼痛可以放射到左手臂、背部、下颌、颈部及上腹部/胃部。疼痛有紧缩感和压迫感。患者胸前区的疼痛或不适可持续3~5分钟，但很少超过15分钟。疼痛多在清晨发生。12第三是心绞痛的缓解方式。当诱因解除，如马上停止活动或舌下含硝酸甘油可迅速缓解3第二是多伴有一至多项诱发因素，如运动或情绪激动等。心绞痛发生的特点010203040506冷空气刺激大量吸烟情绪激动。生气、悲伤或高兴。以上几点往往由于合并有冠状动脉痉挛导致供血不足所致。过度体力活动或运动是最常见的诱发因素。如快走、上坡、爬楼梯等。主要原因是运动过程中心肌耗氧量增加，引起心绞痛。饱餐后。心绞痛的常见诱因何谓急性心肌梗死急性心肌梗死是冠心病的重症和急症，急性心肌梗死的发生常常因冠状动脉粥样硬化斑块破裂、出血或血栓形成，造成冠状动脉急性的完全闭塞，心肌持续、严重的缺血，从而造成部分心肌急性坏死。STEP5STEP4STEP3STEP2STEP1就地平卧，头部后仰，使气道打开：发病4小时内，发生心室颤动和猝死的危险性最大。镇痛：硝酸甘油舌下含服或速效救心丸10粒口服。吸氧：有条件时应立即吸氧。复苏：经上述急救见效不明显时，应立即口对口呼吸和胸外心脏按压，按压频率大约为100次/分钟，深度大约为3－5公分。求救：尽快与医院、急诊等有关医疗机构取得联系，请医生速来抢救或送医院抢治。怀疑家人发生急性心肌梗死怎么办保持大便通畅。提醒患者排便时忌用力过度，可用些轻泻剂，或开塞露通便。戒烟。参加心肺复苏培训班。患者及其家人应接受必要的心肺复苏技能指导。合理调整饮食。少食多餐，少食含胆固醇高的食品如肥肉、蛋类、动物内脏等。按医嘱服药。随身常备硝酸甘油等急救药物，并定期门诊随访。恢复工作。绝大多数心肌梗死患者若心肌梗死面积不大，无明显并发症，心功能