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中国公共卫生
2019年4
月第
35卷第
4期
Chin
J
Public
Health,
Apr
2019
Vol.35
No.4·497
·
•
综述
•
我国分级诊疗理论架构、实现路径及评价体系*
1111,2
陈柯羽,韩优莉,王亚东,孟群
【摘
要】为构建我国分级诊疗理论框架、归纳其实现路径并总结其评价体系,本研究借助WHO卫生系统六模块
等理论,结合实际对其进行总结梳理。研究发现,虽然各地各地区分级诊疗推进模式不尽相同,但实现路径殊途同
归,都是在结构和过程中通过利益相关者的博弈更有效地配置医疗资源,最终实现首诊制的、整合性的、连续性
的、减轻医疗负担的和让群众满意的诊疗服务。建议各地、各地区在综合评估卫生发展状况基础上有计划有步骤
地推进分级诊疗,同时以史为鉴、参照国际经验,以弥补自身经验不足。
【关键词】
分级诊疗;理论;路径;评价
中图分类号:R
122
文献标志码:A
文章编号:1001-0580(2019)04-0497-07
DOI:10.11847/zgggws1121947
Theoretical
framework,
implementation
path
and
evaluation
system
of
the
Tiered
Diagnosis
and
Medical
Treatment
in
China:
a
literature
analysis
**
CHEN
Ke-yu,
HAN
You-li,
WANG
Ya-dong,
et
al
(SchoolofHealthManagementandEducation,CapitalMedical
University,Beijing100069,China)
【Abstract】
The
aim
of
the
study
is
to
discuss
the
construction
of
the
theoretical
framework
of
the
Tiered
Diagnosis
and
Medical
Treatment
(TDMT)
and
to
summarize
the
implementation
path
and
evaluation
system
of
TDMT
in
China.
Relevant
theories
on
TDMT
such
as
six
modules
for
health
system
recommend
by
World
Health
Organization
(WHO)
were
used
for
references
in
the
study.
We
found
that
although
the
promotion
modes
of
the
TDMT
vary
from
place
to
place,
the
way
to
achieve
the
same
goal
is
to
allocate
medical
resources
more
effectively
through
stakeholder
games
in
the
structure
and
process
of
the
TDMT,
and
ultimately
achieve
the
first-visit,
integrated,
continual,
less
burden
and
more
satisfactory
health
system.
It
is
suggested
that
all
regions
should
systematically
promote
the
TDMT
on
the
basis
of
comprehensive
assessment
of
health
development,
draw
lessons
from
history
and
refer
to
international
experience
so
as
to
make
up
for
the
lack
of
e
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