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器官移植
OrganTransplantation赵辉中山大学附属第三医院肝脏外科/肝移植中心Zhaohui8@
Organtransplantation--Mt.Everestofmedicalscience
49岁女性多囊肝/多囊肾血液透析有多囊肝/肾疾病家族史
患者的妹妹因同样情况接受了同样的治疗
器官移植概述移植免疫器官的切取、灌洗和保存器官移植器官移植伦理学展望
器官移植发展史FantasystageEmpiricalstudystageClinicalearlystageClinicaldevelopingstage
Fantasystage2000余年前，《列子》：“……扁鹊遂饮二人毒酒，迷死三日，剖胸探心，易而置之；投以神药，既悟如初……”
Fantasystage
Empiricalstudystage阿莱克斯·卡雷尔（AlexisCarrel）1873年6月28日－1944年11月5日Inventedanewvascularanastomosis1901–DiscoveryofABObloodtypes(Landsteiner)1952–DiscoveryofMHCgenesinhuman(Dausset)1953–Clarifyingtheroleoftheimmunesysteminrejection(Billingham,Brent,Medawar)
ClinicalearlystageKidneytransplantationbetweenidenticaltwins,in1954Kidneytransplantationbetweenfraternaltwins,in1959Cadaverickidneytransplantation,in1962JosephMurray
ClinicaldevelopingstageYearTransplantsOperator19631963196419661966196819671967198119831992198019871989LungLiverHeart(Xenograft)PancreaseSPKSmallintestineHeart(Allograft)IslettransplantationHeart/LungMulti-organtransplantsBaboonLTintohumanIntroductionofcyclosporineUWsolutionfororganpreservationIntroductionoftacrolimusHardyStarzlHardyLilleheiKellyKellyDetterlingBarnardLacy,KostianovskyReitzWilliams,StarzlStarzl
OrgantransplantationinChina始于上世纪60年代过去的15～20年来迅速发展可开展几乎所有类型的移植超过7000例次/年累计移植受者超过100000人
Conceptionoftransplantation移植术(transplantation)是指将某一个体有活力的细胞、组织或器官即移植物(graft)，用手术或其他的方法移植到自体或另一个体(异体)的体表上或体内某一部位。供者(donor)指供给移植物的个体。受者(recipient)指接受移植物的个体。
Classification根据供者和受者遗传基因的差异程度自体移植autotransplantation同质移植isotransplantation同种移植allotransplantation异种移植xenotransplantation
Autotransplantation自体移植：供者和受者是同一个体。
Isotransplantation同基因移植或同质移植(syngenetictransplantation)：供者和受者不是同一个体，但二者的遗传基因完全相同。
Allotransplantation同种（异体）移植：供、受者属同一种属、遗传基因不相同的个体间的移植。
Xenotransplantation异种移植：不同种属（如猪与人）之间的移植。
Classification根据移植物植入的部位：原位移植orthotopictransplantation异位移植heterotopictransplantation旁原位移植paratopictransplantation
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