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2023年主治医师之消化内科主治306高分通关题型

题库附解析答案

单选题（共100题）

1、患者女，32岁。呼吸困难，心绞痛，查体可发现周围血管征，下列哪项不

属于周围血管征

A.毛细血管搏动征

B.脉搏短绌

C.枪击音

D.水冲脉

E.Duroziez双重杂音

【答案】B

2、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，

不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心

房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。

A.停用地高辛

B.地高辛增加剂量

C.地高辛减半量

D.维持原剂量

E.继续使用，同时静注利多卡因

【答案】A

3、对于慢性阻塞性肺气肿的诊断，下列哪项最有价值()

A.潮气量低于正常

B.PaO

C.PaCO

D.残气量与肺总量比(RV/TLC)大于40%

E.用力肺活量减低

【答案】D

4、下列哪项是引起胃食管反流的主要原因

A.腹水

B.裂孔疝

C.一过性食管下括约肌松弛

D.胃排空延迟

E.呕吐

【答案】C

5、患者女，52岁。查体见全身淋巴结肿大，其可能的诊断是

A.化脓性扁桃体炎

B.牙龈炎

C.淋巴结结核

D.传染性单核细胞增多症

E.恶性肿瘤淋巴结转移

【答案】D

6、结核性腹膜炎常见的并发症是()

A.肠瘘

B.肠梗阻

C.肠穿孔

D.肠出血

E.营养不良

【答案】B

7、男性，65岁。既往体健。上腹不适1个月，伴黑粪，1次／日，体重下降

3kg。化验Hb74g/L。应首先考虑

A.十二指肠溃疡出血

B.胃癌

C.尿毒症

D.慢性糜烂性胃炎

E.门脉高压性胃病

【答案】B

8、肝掌、蜘蛛痣是由于

A.肝细胞进行性或广泛坏死

B.醛固酮增多

C.雌激素增多

D.雄激素增多

E.胃肠淤血，消化吸收障碍、菌群失调

【答案】C

9、患者，男，54岁。餐后2小时突发呕血1000ml，暗红色，排黑便500ml。

既往有饮酒史12年。查体：腹部无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音可疑。

化验：幽门螺杆菌抗体阳性，血白蛋白23g/L。最可能的出血原因是

A.急性胃粘膜病变

B.胃癌

C.消化性溃疡

D.食管胃底静脉曲张破裂

E.Mallory-Weiss综合征

【答案】D

10、病变好发于回肠末端和邻近右侧结肠

A.肠结核

B.大肠癌

C.克罗恩病

D.肠易激综合征

E.溃疡性结肠炎

【答案】C

11、活动性肺结核病诊断的金标准是

A.痰培养为结核分枝杆菌

B.血沉增快

C.典型临床症状

D.典型X线胸片特点

E.痰结核杆菌PCR阳性

【答案】A

12、普鲁烟酰胺作用机制是

A.抑制钠内流

B.抑制钙内流

C.促进钾内流

D.阻断β-受体

E.延长动作电位时间

【答案】A

13、女性，26岁。甲状腺功能亢进，其查体特征性的改变是

A.甲状腺质地柔软

B.甲状腺弥漫，对称

C.甲状腺可闻及血管杂音

D.甲状腺随吞咽动作活动

E.甲状腺触及结节

【答案】C

14、Hoffmann征属于

A.浅反射

B.深反射

C.自主神经反射

D.病理反射

E.脑膜刺激征

【答案】D

15、左顶叶脑梗死病人，可能出现哪种视野缺损()

A.一侧同向偏盲

B.一侧下象限盲

C.一侧上象限盲

D.双眼颞侧偏盲

E.单眼全盲

【答案】B

16、哪项属于克罗恩病并发症()

A.瘘管形成

B.腹痛

C.腹腔内脓肿

D.腹泻

E.杵状指

【答案】C

17、男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄

染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性

A.慢性胰腺炎

B.肝硬化

C.胃癌

D.胰腺癌

E.肝癌

【答案】B

18、脑中氨的主要去路是

A.合成尿素

B.扩散入血

C.合成氨基酸

D.合成谷氨酰胺

E.合成嘧啶

【答案】D

19、脑出血

A.头痛伴剧烈呕吐

B.月经期发作频繁

C.头痛伴癫痫发作

D.头痛伴视力障碍

E.头痛伴神经功能紊乱者

【答案】A

20、高热的体温范围为

A.39.1～41℃

B.41.5℃以上

C.41.1～41