2022年-2023年主治医师之消化内科主治306真题精选附答案 .pdf

2022年-2023年主治医师之消化内科主治306真题

精选附答案

单选题（共30题）

1、白血病的描述，不正确的是

A.分为急性和慢性两大类

B.接触苯等有机溶剂可能导致白血病

C.白血病发生与遗传因素无关

D.白血病细胞增殖失控，正常造血受抑制

E.某些病毒和免疫功能异常可能使白血病发病几率增加

【答案】C

2、患者，女性，36岁。突发右侧肢体无力，伴言语不能就诊，查头颅CT未见

异常。有风湿性心脏病、心房纤颤10年。最可能的诊断是

A.脑栓塞

B.脑血栓形成

C.脑出血

D.蛛网膜下腔出血

E.脑肿瘤

【答案】A

3、舒张早期奔马律的临床意义不包括

A.反映心室顺应性减退

B.反映心室收缩功能严重低下

C.反映心室舒张期容量负荷过重

D.反映心室充盈压、左房压下降

E.治疗后随心功能好转，奔马律可消失

【答案】D

4、下列哪项不是心包积液的体征()

A.奇脉

B.脉压增大

C.心音遥远

D.颈静脉怒张

E.心浊音界向两侧增大

【答案】B

5、女性，16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦，伴下腹隐痛。查体：右下

腹部可及包块，质中等硬，稍活动，有压痛。PPD试验阳性，血WBC正常，

Hb100g/L，血沉58mm／h

A.糖皮质激素

B.柳氮磺胺吡啶

C.促胃肠动力药

D.抗结核药

E.外科手术

【答案】D

6、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排

便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。

A.肠道菌群失调

B.食物中毒所致

C.食物所致的变态反应

D.肠管运动异常

E.乳糖酶缺乏

【答案】D

7、男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜

间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，

无包块。隐血(+++)

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.胃癌

D.胃黏膜脱垂

E.胃炎

【答案】B

8、肝性脑病的处理，哪项措施无效

A.静滴多巴胺

B.醋酸灌肠

C.口服新霉素

D.限制蛋白质类食物的摄入

E.口服乳果糖

【答案】A

9、食管癌的最常见的好发部位是

A.颈段

B.上段

C.中段

D.下段

E.贲门

【答案】C

10、女性，40岁，大便4～5次自持续5～6年，多于饭后，精神紧张时发生，

便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦

A.慢性肠炎

B.肠易激综合征

C.克罗恩病

D.肠道菌群失调

E.溃疡性结肠炎

【答案】B

11、男性，22岁，因3天来高热、腹痛、腹泻，1天来头晕于1月10日入院。

体检：T39.4℃，面潮红，眼结膜充血、有出血斑且水肿，皮肤有小的出血点，

BP60/40mmHg，WBC16×10

A.血管通透性增加

B.败血症

C.出血

D.腹泻

E.血液浓缩

【答案】B

12、大便发黑

A.硫糖铝

B.阿托品

C.奥美拉唑

D.胶体果胶铋

E.米索前列醇

【答案】D

13、女性，82岁，因白内障入院手术。术前生化全项基本正常，术后半天患者

极度口渴，逐渐出现嗜睡、昏迷，查血糖35.2mmol/L。此时的尿检查结果最可

能是

A.尿糖强阳性

B.尿酮体强阳性

C.尿蛋白强阳性

D.尿胆红素强阳性

E.尿比重1.005

【答案】A

14、女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏

力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次/分，双肺音

清，心律齐，未闻及杂音。

A.维拉帕米静推

B.胺碘酮静推

C.毛花苷C缓慢静推

D.美托洛尔口服

E.电复律

【答案】A

15、男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性

室性早搏。

A.静注胺碘酮

B.静注利多卡因

C.静注维拉帕米

D.静注普鲁卡因胺

E.静注普罗帕酮

【答案】B

16、引起老年人胸痛的常见原因是

A.胸膜炎

B.肺炎

C.心绞痛

D.风湿性心脏病

E.自发性气胸

【答案】C

17、女性，60岁，1个月来腹胀尿少，腹部渐膨大，胃纳不佳就诊。体检：腹

部饱满有柔韧感，无块物，有腹水。腹水呈血性，腹水LDH/血LDH1

A.肝硬化