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影响心输出量的因素
每分输出量=每搏输出量×心率(1)前负荷前负荷:心室收缩前所承受的负荷,常用心室舒末期充盈的血液量表示。影响心输出量的因素↓前负荷、后负荷、心肌收缩力心室舒张末期容积=静脉回心血量+射血后剩余血量
影响心输出量的因素异长自身调节:通过改变自身长度,调节心脏泵血功能的方式一定范围内:前负荷↑(心舒末期容量↑)↓心肌收缩力↑↓心搏出量↑当:前负荷过大(输液过快、过多)↓静脉回心血↑↓心肌收缩力↓↓心衰
影响心输出量的因素
影响心输出量的因素(2)后负荷主动脉血压搏出量↓射血期↓+射血速↓后负荷↑(一定范围内)
影响心输出量的因素(3)心肌收缩能力(等长自身调节)
是指心肌不依赖于外部负荷而改变其收缩能力的内在特性。(如胞质Ca2+浓度、ATP酶活性)心肌收缩能力的大小决定于肌肉本身的功能状态,神经和体液等多种因素的影响如:心交感神经、儿茶盼胺和Ca2+增多时,心肌收缩力增强迷走神经兴奋、乙酰胆碱、K+、缺氧和酸中毒时,心肌收缩力减弱等长自身调节:与心肌初长度无关,通过改变心肌收缩力而对搏出量的调节。
影响心输出量的因素2.心率心率×每搏输出量=每分输出量40~160次/分:心率↑→每分心输出量↑>160-180次/分:→心动周期缩短(尤其心舒期↓)→充盈量↓→每分心输出量↓<40次/分→心动周期延长(尤其心舒期)→充盈量达极限而心率太慢→每分心输出量↓
课后思考影响心输出量的因素有哪些?分别如何影响心输出量?
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