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2023年-2024年主治医师之消化内科主治306题库

练习试卷A卷附答案

单选题（共45题）

1、患儿，男性，11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪

视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发

作，有时一日甚至犯数十次。

A.癔症

B.失神发作

C.局限性癫痫

D.复杂部分性发作

E.肌阵挛发作

【答案】B

2、类风湿关节炎病情活动相关的辅助检查是()

A.类风湿因子

B.ESR和CRP

C.抗核抗体

D.X线

E.血清免疫球蛋白

【答案】B

3、男性，20岁。上腹痛6个月就诊。与饮食无明显关系，吐酸水，常腹泻，

曾有黑粪2次，制酸药效果不佳。X线胃肠钡剂造影(GI)发现胃及十二指肠球

部、降部均有溃疡，基础排酸量(BAO)25mmol/L，该病例的诊断为

A.多发性溃疡

B.复合性溃疡

C.胰腺非B细胞瘤

D.胰腺B细胞腺瘤

E.复合性溃疡恶变

【答案】C

4、男性，40岁。有肝硬化史4年，近2d来昏睡，但可唤醒，语无伦次，扑翼

样震颤(+)，有肝臭。

A.继发性醛固酮增多症

B.大脑基底节受假性神经递质的干扰

C.雌激素增多

D.甲基硫醇、二甲基硫化物增多

E.黑色素细胞刺激素作用增加

【答案】D

5、引起肠道缺血的原因一般不包括

A.肠道炎症病变

B.静脉阻塞

C.肠腔内压力增高

D.动脉梗死

E.低血流状态

【答案】A

6、原发性肝癌的发生与下列哪种因素最有关

A.肠道戌型肝炎病毒感染

B.酒精中毒

C.肠道细菌感染

D.黄曲霉毒素污染

E.肠道寄生虫感染

【答案】D

7、影响慢性肾炎预后最主要的临床因素是

A.盐摄入量

B.尿蛋白量

C.血尿的程度

D.水肿的程度

E.尿量

【答案】B

8、青年女性，突然呼吸困难。查体：端坐呼吸，频出冷汗，胸廓饱满，呼吸运

动减弱，叩诊过清音，两肺呼气和吸气双相干鸣音，最可能的诊断为

A.肺结核

B.肺气肿

C.支气管哮喘

D.肺结核

E.慢性支气管炎并感染

【答案】C

9、患者男性，58岁，因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病

理，下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值()

A.肠上皮化生

B.胃腺体减少

C.非典型增生

D.中性粒细胞浸润

E.淋巴细胞浸润

【答案】B

10、肝性脑病的处理，哪项措施无效

A.静滴多巴胺

B.醋酸灌肠

C.口服新霉素

D.限制蛋白质类食物的摄入

E.口服乳果糖

【答案】A

11、上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水，其出血原因为

A.消化性溃疡

B.食管胃底静脉曲张破裂

C.急性胃黏膜病变

D.MalIory-weiss综合征

E.胃癌

【答案】B

12、肝硬化最常见的并发症

A.上消化道出血

B.肝性脑病

C.肝肾综合征

D.肝肺综合征

E.腹水

【答案】A

13、Felty综合征的主要表现是

A.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎等

B.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭

C.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体阳性

D.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少，甚至贫血及血小板减少

E.反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等

【答案】D

14、属于反射性呕吐的疾病有

A.脑出血

B.青光眼

C.神经性厌食

D.癫痫

E.高血压脑病

【答案】B

15、女性，48岁，双腕肿痛1个月，伴晨僵大于5小时，发热半个月。

A.类风湿因子(RF)

B.抗核抗体谱

C.C-反应蛋白(CRP)

D.ESR

E.C3和CH50

【答案】B

16、男性，28岁。一天前出现发热，恶心呕吐，腹泻7次，伴里急后重。便培

养示志贺痢疾杆菌生长。其腹泻的发生机制是

A.肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍

B.黏膜炎症、溃疡等致血浆、黏液、脓血渗出

C.肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间少

D.胃肠黏膜分泌过多的液体

E.肠内容物渗透压增高

【答案】B

17、穿透性溃疡()

A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见

B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出

C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛

D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部

E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛

【答案】D