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2023年主治医师之消化内科主治306题库附答案

（典型题）

单选题（共50题）

1、下列哪种疾病的原因为血管壁功能异常

A.特发性血小板减少性紫癜

B.血友病

C.过敏性紫癜

D.严重肝病

E.白血病

【答案】C

2、男性，60岁。既往溃疡性结肠炎病史15年，病情反复，迁延不愈。近半年

来腹泻症状好转，排黏液便，无脓血，近期消瘦明显。查体：腹软，左下腹可

以触及一2cm×3cm的包块，边界不清，质硬，有触痛。为明确诊断首选的检查

是

A.结肠镜+活检

B.钡剂灌肠

C.反复大便常规+潜血

D.大便细菌培养

E.肿瘤标志物

【答案】A

3、肝硬化患者肝脏进行性增大

A.肝囊肿

B.肝癌

C.急性肝炎

D.肝脓肿

E.肝血管瘤

【答案】B

4、肝肾综合征患者血流动力学特征是

A.有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率减少，体循环血管阻力

下降

B.有效循环血容量增加，动脉血压下降，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力

下降

C.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力

下降

D.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力

升高

E.有效循环血容量减少，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力

升高

【答案】A

5、消化性大出血是指几小时内出血量多于

A.500ml

B.1000ml

C.2000ml

D.1500ml

E.800ml

【答案】B

6、C反应蛋白明显升高常见于

A.急性水肿型胰腺炎

B.急性出血坏死型胰腺炎

C.急性肠梗阻

D.急性腹膜炎

E.急性消化道穿孔

【答案】B

7、男性，23岁，学生。右胸部不适、午后低热1周来诊。体检：右下肺第7

肋以下叩浊，呼吸音减低。胸片示右下胸部肋膈角变钝。为确诊存在胸腔积

液，首选的检查是

A.双肺CT

B.支气管镜检查

C.核素扫描

D.超声波检查

E.磁共振检查

【答案】D

8、BMI的计算公式是

A.身高(m)/体重(kg)

B.身高(m)

C.体重(kg)/身高(m)

D.体重(kg)/身高(m)

E.体重(kg)

【答案】C

9、男性，55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年，2周前突发言语不清，右侧肢

体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑

梗死。

A.2HRE/4HR

B.2HRS

C.4HRE/2HE

D.顺铂+长春碱酰胺

E.顺铂+异环磷酰胺

【答案】B

10、女性，23岁，生气后突发呼吸困难，呼吸50次／分，伴手足抽搐，最可

能的诊断是

A.支气管哮喘

B.癔病

C.心源性哮喘

D.气胸

E.肺梗死

【答案】B

11、女性，18岁，关节痛及面部皮疹2年，近2周尿少，尿蛋白2.1g/d，伴镜

下血尿。血浆白蛋白36g/L临床拟诊

A.原发性肾病综合征

B.狼疮性肾炎

C.IgA肾病

D.急进性肾炎

E.急性肾小球肾炎

【答案】B

12、女性，40岁。上腹部疼痛5年。餐前痛，伴反酸，近日疼痛加重，且呈持

续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡餐提示：十二指肠球部变形，血白细胞

略升高，诊断首先考虑为

A.慢性胃炎

B.胃溃疡

C.胃癌

D.十二指肠穿透性溃疡

E.胃黏膜脱垂

【答案】D

13、男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185／115mmHg，自行间

断服用罗布麻片，平时波动在150／100mmHg～170／110mmHg

A.高血压3级，极高危

B.高血压3级，高危

C.高血压2级，高危

D.高血压1级

E.高血压2级，极高危

【答案】A

14、肝硬化患者常见的电解质紊乱为

A.低镁血症

B.高钾血症

C.高氯血症

D.低钠血症

E.低钙血症

【答案】D

15、关于食管的描述正确的是

A.正常吞咽时食管下括约肌松弛时间少于8秒

B.食管下括约肌长约4～5cm

C.胆囊收缩素(缩胆囊素)可使食管下括约肌压力升高

D.食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发

E.食管下括约肌静息压为15～35mmHg

【答案】A

16、男性，50岁，患肝硬化5年，进食稍差，不挑食，二便正常，查体：中度

贫血貌，巩膜不黄，肝未触及，脾肋