数字减影血管造影引导下经皮穿刺肺脓肿引流术的应用.pdfVIP

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数字减影血管造影引导下经皮穿刺肺脓肿引

流术的应用

［摘要］目的：探讨数字减影血管造影X光机(DSA)引导下

经皮穿刺肺脓肿引流术的安全性和治疗效果。方法：对11例肺脓肿行

DSA引导下经皮穿刺引流术，全部病例均放置了引流管，先抽吸部分

脓液后，再持续引流。结果：11例手术均获得成功，治愈率100%。随

访15d～45d，症状明显好转、病灶缩小或消失。并发症：气胸1例，

气胸量约25%，少量咳血1例。结论：DSA引导下经皮穿刺肺脓肿引流

术，安全有效，值得推广。

［关键词］引流术；肺脓肿；数字减影血管造影X光机

ClinicalApplicationofPercutaneousNeedlinglung

AbscessDrairnageUnderDSAGuidance

Abstract：ObjectiveTodiscusstheclinicalapplication

ofdrainageforlungabscessbyneedlepunctureunderDSA

guidance.Methods11casesoflungabscessweredrainagedby

needlepunctureunderDSAguidanceandretainingdrainagetube

continuously.ResultsAllpatientswiththisprocedurewere

succeededpossessingsuccessrateof100%.Thepatientswere

followedupfor15~45dayswithsymptomrelievingbetter

obviouslyandthefocusshrinkageordisappeared.ConclusionThe

curativecourseoflungabscesscanbeshortenedgreatlyby

percutaneousneedlingdrainageunderDSAguidancewith

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mildtrauma.Theprocedureissimplewithhighsuccessfulrateand

lesscomplication.

Keywords：Drainage;Lungabscess;DSAguidance

肺脓肿是较常见的疾病，临床上往往难以通过药物治疗痊愈，

有效的治疗方法为穿刺抽吸，外科手术切除病变肺叶，经皮穿刺引流

术是创伤小、疗效好的治疗方法。我院自2004年2月至2005年7月

在C型臂数字减影血管造影X光机(DSA)引导下行经皮穿刺肺脓肿引流

11例，取得良好效果，报告如下。

1资料与方法

1.1病例资料11例患者中，男7例，女4例，年龄8岁～

29岁,平均年龄18.3岁。脓肿位于：左上肺1例，左中肺2例，左下

肺1例，右上肺2例，右中肺3例，右下肺2例。脓肿大小为5cm×

5cm×6cm~7cm×9cm×11cm，2例为多房性脓肿。

1.2术前准备常规检查出血时间、凝血时间、心电图、

胸部CT扫描、胸部正侧位片。术前禁食4h~6h，准备吸痰机、供氧

及抢救设备和药品。

1.3设备及介入器材