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自身输血的介绍

1、自身输血的主要优点

（1）可以避免经血液传播的疾病，如肝炎、艾滋病、梅毒、疟疾等。

（2）不需检测血型和交叉配合试验，可避免同种异体输血产生的抗体抗原免疫反应所致的溶血、发热和过敏反应。

（3）可避免同种异体输血引起的差错事故。

（4）反复放血，可刺激红细胞再生，使病人术后造血速度比术前加快。

（5）自体输血可以缓解血源紧张的矛盾。

2、自身输血的种类

它可分为稀释式、贮存式和回收式自身输血三类。自身输血是保证患者输血安全最有效的方法。

（1）稀释式自身输血

是指在手术前患者麻醉后，从患者静脉中采集一定量的自身血液短暂贮存，同时给患者输注等量的血浆代用品，在急性正常血容量稀释状态下对患者施行手术，所抽出的血液在患者术中或术后输还患者。

（2）贮存式自身输血

是指对于择期手术的患者，医生根据患者情况和手术用血计划，把患者的血液分别在手术前一个月内多次采集患者血液贮存（在采血的同时，有时需输注一部分以往采集贮存的血液以维持血容量），在患者手术中或手术后输还患者。

（3）回收式自身输血

是指手术中患者伴有大量出血时，将术中流出的血液回收，经过特殊处理后输还患者。

3、自身输血的禁忌

（1）血液已受胃肠道内容物、消化液或尿液等污染。

（2）血液可能受肿瘤细胞沾污。

（3）肝、肾功能不全的病人。

（4）已有严重贫血的病人，不宜在术前采血或血液稀释法作自体输血。

（5）有脓毒症或菌血症者。

（6）胸、腹腔开放性损伤超过4小时或血液在体腔中存留过久者（超过3天）。