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吸痰操作流程及注意事项

一、制定目的及范围

吸痰操作是临床护理中一项重要的技术，旨在清除患者气道内的分泌物，保持气道通畅，改善呼吸功能。本文将详细阐述吸痰的操作流程及注意事项，适用于各类医疗机构的护理人员，确保操作的规范性和安全性。

二、吸痰的适应症与禁忌症

吸痰适用于以下情况：

患者有明显的呼吸困难，伴有大量痰液。

患者因疾病或手术导致的气道分泌物增多。

患者意识障碍，无法有效咳痰。

禁忌症包括：

患者有严重的心肺疾病，吸痰可能导致病情加重。

患者近期内有气道手术史，需谨慎操作。

患者存在严重的出血倾向，吸痰可能引发出血。

三、吸痰操作流程

1.准备工作

在进行吸痰前，护理人员需做好充分的准备。

检查吸痰设备，确保其正常运转，吸引压力应设定在适当范围内。

准备好吸痰管、无菌手套、润滑剂、氧气设备及其他必要的辅助器材。

确保患者处于舒适的体位，通常为半坐位或侧卧位，以利于分泌物的排出。

2.手卫生与无菌操作

在进行吸痰操作前，护理人员应进行手卫生，使用洗手液或酒精消毒液彻底清洁双手。

戴上无菌手套，确保操作过程中的无菌性，避免交叉感染。

在操作过程中，尽量避免触碰非无菌物品。

3.吸痰操作

将吸痰管轻柔地插入患者气道，深度应根据患者的具体情况而定，通常不超过气管的深度。

启动吸引装置，保持适当的吸引压力，通常为80-120mmHg。

轻轻旋转吸痰管，同时缓慢抽出，确保将分泌物吸出。

吸痰时间应控制在10-15秒内，避免对气道造成过度刺激。

4.术后处理

吸痰后，观察患者的呼吸情况，评估分泌物的颜色、性质及量。

清洗吸痰管，确保设备的清洁与消毒。

记录吸痰的时间、次数、分泌物的情况及患者的反应，便于后续护理。

四、注意事项

1.患者评估

在进行吸痰前，需对患者进行全面评估，包括病史、体征及心理状态。

了解患者的基础疾病及吸痰的必要性，确保操作的合理性。

观察患者的情绪，给予必要的心理支持，缓解其紧张情绪。

2.操作技巧

吸痰操作应轻柔，避免对气道造成损伤。

在插入吸痰管时，注意避免过度用力，防止引起气道痉挛。

吸痰时应保持稳定的吸引压力，避免因压力过大导致气道损伤。

3.并发症预防

吸痰过程中可能出现并发症，如气道损伤、出血、感染等。

操作时应密切观察患者的反应，及时处理异常情况。

吸痰后应注意观察患者的生命体征，确保其稳定。

4.设备管理

吸痰设备的管理至关重要，需定期检查和维护。

确保吸引装置的清洁与消毒，避免交叉感染。

定期更换吸痰管，确保其无菌性。

五、培训与反馈机制

为确保吸痰操作的规范性，护理人员应定期接受相关培训。