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工伤个人赔偿协议书(2024版)
本合同目录一览
1.定义与解释
1.1术语定义
1.2上下文解释
2.合同双方
2.1赔偿人信息
2.2受赔偿人信息
3.事故与伤害
3.1事故发生时间
3.2事故发生地点
3.3伤害程度及诊断
4.赔偿范围
4.1医疗费用
4.2工资性补偿
4.3一次性伤残补助金
4.4生活护理费
4.5一次性工伤医疗补助金
4.6一次性伤残就业补助金
5.赔偿金额及支付方式
5.1赔偿金额确定
5.2支付时间
5.3支付方式
6.争议解决
6.1争议解决方式
6.2争议解决机构
7.合同解除
7.1合同解除条件
7.2合同解除程序
8.保密条款
8.1保密内容
8.2保密期限
9.法律适用与争议管辖
9.1法律适用
9.2争议管辖
10.合同生效
10.1合同生效条件
10.2合同生效日期
11.其他约定
11.1其他权利义务
11.2其他约定事项
12.合同附件
12.1附件一:医疗费用清单
12.2附件二:工资性补偿计算方法
12.3附件三:一次性伤残补助金计算方法
13.合同解除后的处理
13.1合同解除后的费用结算
13.2合同解除后的其他处理
14.合同签署
14.1签署日期
14.2签署人签字盖章
第一部分:合同如下:
1.定义与解释
1.1术语定义
1.1.1“工伤”指劳动者在工作过程中因工作原因受到的伤害,包括因工作原因导致的职业病。
1.1.2“赔偿人”指根据本协议承担工伤赔偿责任的单位或个人。
1.1.3“受赔偿人”指因工作原因受到伤害并依据本协议获得赔偿的劳动者。
1.2上下文解释
1.2.1本合同中的“工作”指受赔偿人受雇于赔偿人期间所从事的所有与工作相关的事项。
1.2.2本合同中的“工作原因”指直接因工作而产生的原因,包括但不限于工作环境、工作任务、工作时间等因素。
2.合同双方
2.1赔偿人信息
2.1.1赔偿人名称:
2.1.2赔偿人法定代表人或负责人姓名:
2.1.3赔偿人住所地:
2.2受赔偿人信息
2.2.1受赔偿人姓名:
2.2.2受赔偿人身份证号码:
2.2.3受赔偿人住址:
3.事故与伤害
3.1事故发生时间:____年__月__日
3.2事故发生地点:____省____市____区(县)____街道(乡、镇)____号
3.3伤害程度及诊断:经____医院诊断,受赔偿人受伤程度为____。
4.赔偿范围
4.1医疗费用:包括但不限于门诊费用、住院费用、手术费用、药品费用等,具体费用清单见附件一。
4.2工资性补偿:按照受赔偿人受伤前十二个月平均工资的____%计算。
4.3一次性伤残补助金:根据受赔偿人伤残等级,按照国家规定的标准一次性支付。
4.4生活护理费:根据受赔偿人伤残等级和护理依赖程度,按照国家规定的标准支付。
4.5一次性工伤医疗补助金:按照受赔偿人受伤前十二个月平均工资的____%计算。
4.6一次性伤残就业补助金:按照受赔偿人伤残等级和就业困难程度,按照国家规定的标准支付。
5.赔偿金额及支付方式
5.1赔偿金额确定:根据本合同第四条规定的赔偿范围,计算确定赔偿总额为____元。
5.2支付时间:自本合同生效之日起____日内。
5.3支付方式:赔偿人应通过银行转账方式支付至受赔偿人指定的账户。
6.争议解决
6.1争议解决方式:双方应友好协商解决,协商不成时,可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
6.2争议解决机构:____市____区(县)人民法院。
7.合同解除
7.1合同解除条件:任何一方违约或因不可抗力导致合同无法履行时,可以解除本合同。
7.2合同解除程序:任何一方要求解除本合同时,应书面通知对方,并给予对方合理期限的履行或整改机会。在合理期限内,对方未履行或整改,解除方有权解除本合同。解除合同的通知自送达对方之日起生效。
8.保密条款
8.1保密内容
8.1.1本合同签订过程中的商业秘密、技术秘密、经营信息等。
8.1.2双方在本合同履行过程中知悉的对方商业秘密、技术秘密、经营信息等。
8.2保密期限
8.2.1本合同保密条款的保密期限自本合同签订之日起____年。
9.法律适用与争议管辖
9.1法律适用
9.1.1本合同适用中华人民共和国法律。
9.1.2本合同如涉及国际或跨地区法律问题,应优先适用国际惯例和相关国际公约。
9.2争议管辖
9.2.1因本合同引起的或与本合同有关的任何争议,应提交____市____区(县)人民法院管辖。
10.合同生效
10.1合同生效条件
10.1.1双方签署本合同,并加盖公章或法定代表人(或授权代
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