传染病防治和医院感染控制.pptVIP

01死亡医学填写内容至少应包括02姓名、性别、年龄、职业、婚姻、文化程度、03住址、04死亡地点、根本死亡原因、死亡日期、05诊断单位、诊断依据、06死因编码等，07缺任一项，则可认为卡片完整。死亡证明书填写要求医院感染预防与控制医务人员在医院感染管理中应履行下列职责1、严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度。2、掌握抗感染药物临床合理应用原则，做到合理应用。3、掌握医院感染诊断标准。4、发现医院感染病例，及时送病原学检查及药敏试验，查找感染源、感染途径、控制蔓延，积极治疗病人，如实填表报告；发现有医院感染流行趋势时，及时报告感染管理科，并协助调查。发现法定传染病，按〈传染病防治法〉的规定报告。5、参加预防、控制医院感染知识培训。6、掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，防止锐器刺伤。医院感染管理委员会医院感染管理科室建立、健全医院感染管理组织环境卫生学监测04消毒灭菌效果监测03通过医院感染监测，能及时发现医院感染存在问题、医院感染的危险因素、易感人群、医院感染的发展趋势等，为医院感染的预防和控制提供可靠信息和科学依据；同时能及时发现是否有医院感染的聚集性发生或爆发流行，以便于及时采取控制措施。01医院感染病例监测02开展医院感染监测01病例监测：02发病率、多发部位、多发科室、高危因素、病原体特点及耐药性等03消毒灭菌效果监测：04使用中的消毒剂、灭菌剂；05压力蒸汽灭菌；环氧乙烷气体灭菌；06紫外线消毒；07各种消毒后的内镜及其它消毒物品；08灭菌物品09环境卫生学监测：10空气、物体表面和医务人员手控制感染的环境危险因素01——建筑（分区、流程、材料）02——通风、空气流向、净化空气03——医院环境卫生04——水（饮用水、医疗用水、污水处理系统）05——食物06——医疗废物07医院感染的预防与控制措施控制感染经诊疗护理器具的传播01——减少侵入性操作02——确保诊疗护理器具消毒、灭菌03控制感染经医务人员诊疗活动的传播04——实施标准预防05——在标准预防的基础上，针对不同传播途径实施额外预防06合理使用抗生素和免疫抑制类药物07标准预防：认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者采取防护措施。其基本特点为：01即要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播；02强调双项保护，即防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人；03根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。0421标准预防措施包括——衣服或面部可能污染时应当穿隔离衣、戴口罩和眼罩；——被感染性物质污染后的医疗器具的正确处理。——医务人员进行每一次可能导致污染物的接触时都必须戴手套；——接触感染物品后、脱手套后立即洗手；——锐器的正确处理；4365医院感染传播与预防措施01传播方式所占比例预防措施02直接接触90%标准预防03飞沫传播（5μm)9%额外预防04空气传播（5μm)1%额外预防05额外预防除标准预防外，某些病人还应执行额外预防措施：感染经空气传播的预防（飞沫核5μm）（如结核、水痘、麻疹）适宜通风的单间，可能时使用负压，关门，房间每小时至少换气6次，从排气管排到外面。工作人员在房间内戴高效口罩病人只能呆在病房飞沫传播（飞沫传播5μm）（如细菌性脑膜炎、白喉、呼吸道合胞病毒）如有可能，病人住单人病房医疗保健工作人员戴口罩限制病人活动，如果病人离开病房戴外科口罩在标准预防的基础上，根据不同的情况，对感染病人采取相应的隔离措施。12门诊布局要合理，设计方便、快捷的就医流程，缩短病人在医院停留的时间。避免交通上的干扰，减少病人与病人之间、病人与医务人员之间的接触机会和时间。设立独立的感染性疾病科门诊，减少传染病病人与普通病人的接触的机会，减少医院内交叉感染。3感染病人与非感染病人分开安置；同类感染病人相对集中，特殊病人单独安置。对免疫力低下的病人即是具有高危感染因素的病人，如各种血液——淋巴系统疾病病人、器官或组织移植病人、粒细胞减少症及大面积烧伤等病人，可采取保护性隔离措施，以保护其不受来自其他病人、医务人员、探视者及病房环境中各种条件致病