盆腔病例读片东莞市石龙人民医院放射科.pptVIP

盆腔病例读片东莞市石龙人民医院放射科.ppt

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盆腔病例读片

东莞市石龙人民医院放射科临床资料:妇科检查:双侧附件区实质性包块。4女性,46岁。1白带增多3个月。2宫颈活检:非典型增生Ⅲ级。3增强扫描手术病理结果壹手术结果贰双侧输卵管呈腊肠样,质硬、表面光滑。双侧卵巢未见异常。子宫大小、形态正常。无腹水。盆腔、腹主动脉旁未触及淋巴结。叁病理结果病理:双侧输卵管乳头状癌,侵犯肌层。分析临床原发性输卵管癌是女性生殖道较少见的恶性肿瘤,由于缺乏特异及可靠的诊断方法,因此术前常被忽视或误诊。原发性输卵管癌占女性生殖道恶性肿瘤的0.14%~1.8%。多发于绝经后妇女,发病高峰年龄为54岁~66岁。输卵管癌经典的三联征为明显的阴道排液、下腹部疼痛、盆腔肿块。二联征为阴道排液、下腹部疼痛。而最多见的为盆腔肿块,占86.47%。输卵管癌主要表现为附件区实质性或囊实性肿块。01典型征象是肿块呈梭形、蛇形或腊肠形。02如果不伴输卵管积水,一般表现为附件较小的实质性肿块;当伴输卵管积水时,则表现为较大的混合囊实性肿块,输卵管积水为本病最重要的间接征象。03早期肿瘤局限于输卵管,边缘清楚光滑;晚期肿瘤突破浆膜,侵犯卵巢、子宫及盆腔其他脏器,形态不规则,边缘不清楚,与周围种植灶融合,伴盆腔外腹膜、大网膜转移时,往往误诊为卵巢癌。04影像学表现

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